O que é carência do plano de saúde?

Sua Saúde

Carência = espera

Há quem só conheça a explicação sentimental da palavra, mas, no universo dos planos de saúde, carência é o período em que a pessoa precisa esperar para poder fazer alguns procedimentos após a assinatura do contrato.

Quanto tempo  de carência?

A carência é prevista em contrato  e o teto do período é determinado  pela ANS, variando conforme o tipo  de plano. Veja alguns exemplos de prazos a seguir ;)

Carência no  plano individual

Para urgência e emergência:  prazo máximo de 24 horas. Para partos: {excluindo prematuros ou decorrentes de complicações na gestação}: 300 dias. Para doenças ou lesões preexistentes: neste caso, o termo certo é CPT e é de até 24 meses.

Carência no  plano empresarial

Empresas com 30 funcionários ou mais: não há carência* *Desde que o colaborador seja vinculado ao plano em até 30 dias após a data de vigência do contrato com a operadora + os funcionários que entrarem depois da contratação devem ser cadastrados no plano em até 30 dias após admissão.

Carência no plano empresarial e coletivo

Empresas até 29 funcionários:  têm carência. Em planos coletivos por adesão,  a carência é isenta em dois casos:  se o ingresso do beneficiário acontecer até 30 dias após assinatura do contrato ou se o ingresso acontecer no aniversário do contrato.

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Texto Amanda Milléo Imagens Divulgação

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