{"id":21415,"date":"2026-08-04T10:41:55","date_gmt":"2026-08-04T13:41:55","guid":{"rendered":"https:\/\/alice.com.br\/blog\/?p=21415"},"modified":"2026-08-04T10:41:55","modified_gmt":"2026-08-04T13:41:55","slug":"entrevista-marchi-nutricao-glp1","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alice.com.br\/blog\/ala-medica\/entrevista-marchi-nutricao-glp1\/","title":{"rendered":"Entrevista com Vin\u00edcius Marchi: nutri\u00e7\u00e3o, an\u00e1logos de GLP-1 e os erros mais comuns no acompanhamento"},"content":{"rendered":"<div class=\"index\"><div class=\"title\">\u00cdndice<\/div><ol><li><a href=\"#o-que-de-fato-muda-na-conduta-nutricional-com-o-uso-da-medicacao\">O que de fato muda na conduta nutricional com o uso da medica\u00e7\u00e3o?<\/a><ol><li><a href=\"#o-que-muda-numa-conduta-nutricional-de-um-membro-que-inicia-essas-medicacoes-e-o-que-as-pessoas-imaginam-que-muda-mas-nao-muda\">O que muda numa conduta nutricional de um membro que inicia essas medica\u00e7\u00f5es \u2014 e o que as pessoas imaginam que muda, mas n\u00e3o muda?<\/a><\/li><\/ol><\/li><li><a href=\"#qual-e-o-erro-nutricional-mais-comum-entre-quem-usa-a-medicacao-sem-acompanhamento\">Qual \u00e9 o erro nutricional mais comum entre quem usa a medica\u00e7\u00e3o sem acompanhamento?<\/a><ol><li><a href=\"#existe-um-erro-nutricional-recorrente-em-pacientes-sem-acompanhamento-adequado-qual-o-risco-disso\">Existe um erro nutricional recorrente em pacientes sem acompanhamento adequado? Qual o risco disso?<\/a><\/li><\/ol><\/li><li><a href=\"#a-reducao-do-apetite-e-um-aliado-ou-um-risco-nutricional\">A redu\u00e7\u00e3o do apetite \u00e9 um aliado ou um risco nutricional?<\/a><ol><li><a href=\"#isso-pode-ser-aliado-e-risco-ao-mesmo-tempo\">Isso pode ser aliado e risco ao mesmo tempo?<\/a><\/li><\/ol><\/li><li><a href=\"#como-e-a-conduta-nutricional-padrao-da-alice-para-quem-usa-a-medicacao\">Como \u00e9 a conduta nutricional padr\u00e3o da Alice para quem usa a medica\u00e7\u00e3o?<\/a><ol><li><a href=\"#trazendo-para-a-alice-como-funciona-esse-acompanhamento\">Trazendo para a Alice: como funciona esse acompanhamento?<\/a><\/li><\/ol><\/li><li><a href=\"#comorbidades-associadas-mudam-a-conduta-nutricional\">Comorbidades associadas mudam a conduta nutricional?<\/a><ol><li><a href=\"#e-quando-o-membro-tambem-tem-diabetes-tipo-2-hipertensao-ou-dislipidemia\">E quando o membro tamb\u00e9m tem diabetes tipo 2, hipertens\u00e3o ou dislipidemia?<\/a><\/li><\/ol><\/li><li><a href=\"#como-funciona-a-comunicacao-entre-nutricao-medicina-de-familia-e-endocrinologia\">Como funciona a comunica\u00e7\u00e3o entre nutri\u00e7\u00e3o, medicina de fam\u00edlia e endocrinologia?<\/a><ol><li><a href=\"#como-voce-ve-essa-comunicacao-dentro-da-alice\">Como voc\u00ea v\u00ea essa comunica\u00e7\u00e3o dentro da Alice?<\/a><\/li><\/ol><\/li><li><a href=\"#o-que-muda-para-membros-que-ja-chegam-com-acompanhamento-nutricional-integrado\">O que muda para membros que j\u00e1 chegam com acompanhamento nutricional integrado?<\/a><ol><li><a href=\"#o-que-voce-observa-de-diferente-nesses-membros-comparado-a-quem-chega-sem-esse-historico\">O que voc\u00ea observa de diferente nesses membros, comparado a quem chega sem esse hist\u00f3rico?<\/a><\/li><\/ol><\/li><li><a href=\"#perguntas-frequentes-sobre-nutricao-e-analogos-de-glp-1\">Perguntas frequentes sobre nutri\u00e7\u00e3o e an\u00e1logos de GLP-1<\/a><ol><li><a href=\"#qual-e-o-erro-nutricional-mais-comum-em-quem-usa-analogos-de-glp-1\">Qual \u00e9 o erro nutricional mais comum em quem usa an\u00e1logos de GLP-1?<\/a><\/li><li><a href=\"#a-medicacao-substitui-o-acompanhamento-nutricional\">A medica\u00e7\u00e3o substitui o acompanhamento nutricional?<\/a><\/li><li><a href=\"#existe-uma-dieta-padrao-para-quem-usa-analogos-de-glp-1\">Existe uma dieta padr\u00e3o para quem usa an\u00e1logos de GLP-1?<\/a><\/li><li><a href=\"#comer-pouco-durante-o-tratamento-e-sinal-de-que-esta-funcionando-bem\">Comer pouco durante o tratamento \u00e9 sinal de que est\u00e1 funcionando bem?<\/a><\/li><li><a href=\"#quando-devo-comecar-o-acompanhamento-nutricional-ao-iniciar-a-medicacao\">Quando devo come\u00e7ar o acompanhamento nutricional ao iniciar a medica\u00e7\u00e3o?<\/a><\/li><\/ol><\/li><\/ol><\/div><html><body><p><b>Vin&iacute;cius Marchi &eacute; l&iacute;der do Time de Nutri&ccedil;&atilde;o da Alice.<\/b><\/p>\n<p><span>A Alice conversou com Vin&iacute;cius Marchi sobre o que muda &mdash; e o que n&atilde;o muda &mdash; na conduta nutricional de membros em uso de an&aacute;logos de GLP-1, e sobre os erros mais comuns observados na pr&aacute;tica cl&iacute;nica.<\/span><\/p>\n<h2 id=\"o-que-de-fato-muda-na-conduta-nutricional-com-o-uso-da-medicacao\"><span>O que de fato muda na conduta nutricional com o uso da medica&ccedil;&atilde;o?<\/span><\/h2>\n<h3 id=\"o-que-muda-numa-conduta-nutricional-de-um-membro-que-inicia-essas-medicacoes-e-o-que-as-pessoas-imaginam-que-muda-mas-nao-muda\"><b>O que muda numa conduta nutricional de um membro que inicia essas medica&ccedil;&otilde;es &mdash; e o que as pessoas imaginam que muda, mas n&atilde;o muda?<\/b><\/h3>\n<p><span>O que muda &eacute; que o medicamento se torna um grande facilitador: ele reduz ou chega a eliminar a fome fisiol&oacute;gica, ajudando no controle de por&ccedil;&otilde;es que antes estava desequilibrado. O que n&atilde;o muda &eacute; a necessidade de uma alimenta&ccedil;&atilde;o equilibrada &mdash; em micronutrientes, vitaminas, minerais e principalmente fibras, cujo d&eacute;ficit est&aacute; ligado &agrave; constipa&ccedil;&atilde;o, um dos efeitos colaterais mais comuns. O erro que vejo com frequ&ecirc;ncia &eacute; a pessoa achar que precisa comer s&oacute; prote&iacute;na &ldquo;para n&atilde;o perder massa muscular&rdquo; e, com isso, comer muito mal em todos os outros aspectos.<\/span><\/p>\n<h2 id=\"qual-e-o-erro-nutricional-mais-comum-entre-quem-usa-a-medicacao-sem-acompanhamento\"><span>Qual &eacute; o erro nutricional mais comum entre quem usa a medica&ccedil;&atilde;o sem acompanhamento?<\/span><\/h2>\n<h3 id=\"existe-um-erro-nutricional-recorrente-em-pacientes-sem-acompanhamento-adequado-qual-o-risco-disso\"><b>Existe um erro nutricional recorrente em pacientes sem acompanhamento adequado? Qual o risco disso?<\/b><\/h3>\n<p><span>O mais comum &eacute; a pessoa comer cada vez menos, achando que isso &eacute; o &ldquo;correto&rdquo;, e criar a cren&ccedil;a de que precisa manter esse padr&atilde;o de restri&ccedil;&atilde;o para sempre. N&atilde;o &eacute; incomum a pessoa pular o caf&eacute; da manh&atilde; ou um lanche intermedi&aacute;rio e, quando come, escolher s&oacute; um ovo &ldquo;porque tem prote&iacute;na&rdquo;. Existem estudos ainda preliminares tentando relacionar o uso prolongado dessas medica&ccedil;&otilde;es a futuros transtornos alimentares &mdash; a evid&ecirc;ncia ainda &eacute; rasa, mas &eacute; um sinal de alerta que refor&ccedil;a por que o acompanhamento nutricional importa desde o in&iacute;cio, n&atilde;o s&oacute; quando o problema j&aacute; apareceu.<\/span><\/p>\n<h2 id=\"a-reducao-do-apetite-e-um-aliado-ou-um-risco-nutricional\"><span>A redu&ccedil;&atilde;o do apetite &eacute; um aliado ou um risco nutricional?<\/span><\/h2>\n<h3 id=\"isso-pode-ser-aliado-e-risco-ao-mesmo-tempo\"><b>Isso pode ser aliado e risco ao mesmo tempo?<\/b><\/h3>\n<p><span>Exatamente. &Eacute; um aliado real &mdash; temos resultados muito bons com a maioria das pessoas que faz acompanhamento nutricional junto &agrave; medica&ccedil;&atilde;o. Mas quem n&atilde;o faz esse acompanhamento corre o risco de transformar a falta de fome em uma cren&ccedil;a de que &ldquo;n&atilde;o pode comer&rdquo;, o que pode evoluir para padr&otilde;es alimentares restritivos e, em alguns casos, para comportamentos como exagero na atividade f&iacute;sica como forma de compensa&ccedil;&atilde;o &mdash; uma din&acirc;mica que lembra padr&otilde;es como ortorexia.<\/span><\/p>\n<h2 id=\"como-e-a-conduta-nutricional-padrao-da-alice-para-quem-usa-a-medicacao\"><span>Como &eacute; a conduta nutricional padr&atilde;o da Alice para quem usa a medica&ccedil;&atilde;o?<\/span><\/h2>\n<h3 id=\"trazendo-para-a-alice-como-funciona-esse-acompanhamento\"><b>Trazendo para a Alice: como funciona esse acompanhamento?<\/b><\/h3>\n<p><span>N&atilde;o existe um padr&atilde;o &uacute;nico, porque o grupo de membros que usa a medica&ccedil;&atilde;o &eacute; muito heterog&ecirc;neo &mdash; desde pessoas com obesidade grau 3 sedent&aacute;rias a vida toda, at&eacute; pessoas com obesidade grau 2 que j&aacute; foram atletas. A conduta depende da hist&oacute;ria de cada uma. Um ponto pr&aacute;tico recorrente: se fazemos um c&aacute;lculo nutricional convencional, o plano alimentar pode ter mais comida do que a pessoa consegue comer sob efeito da medica&ccedil;&atilde;o &mdash; ent&atilde;o preparamos o membro para isso e reavaliamos ao longo do processo, em vez de aplicar uma dieta fixa.<\/span><\/p>\n<h2 id=\"comorbidades-associadas-mudam-a-conduta-nutricional\"><span>Comorbidades associadas mudam a conduta nutricional?<\/span><\/h2>\n<h3 id=\"e-quando-o-membro-tambem-tem-diabetes-tipo-2-hipertensao-ou-dislipidemia\"><b>E quando o membro tamb&eacute;m tem diabetes tipo 2, hipertens&atilde;o ou dislipidemia?<\/b><\/h3>\n<p><span>Sim, todas as comorbidades entram na equa&ccedil;&atilde;o. Uma pessoa em quadro de pr&eacute;-diabetes, por exemplo, recebe aten&ccedil;&atilde;o nutricional maior do que algu&eacute;m sem esse risco. S&atilde;o condutas variadas &mdash; n&atilde;o existe um caminho &uacute;nico a seguir, nem mesmo entre pessoas com o mesmo grau de obesidade.<\/span><\/p>\n<h2 id=\"como-funciona-a-comunicacao-entre-nutricao-medicina-de-familia-e-endocrinologia\"><span>Como funciona a comunica&ccedil;&atilde;o entre nutri&ccedil;&atilde;o, medicina de fam&iacute;lia e endocrinologia?<\/span><\/h2>\n<h3 id=\"como-voce-ve-essa-comunicacao-dentro-da-alice\"><b>Como voc&ecirc; v&ecirc; essa comunica&ccedil;&atilde;o dentro da Alice?<\/b><\/h3>\n<p><span>A conversa direta entre especialidades ainda &eacute; um ponto de desenvolvimento &mdash; n&atilde;o &eacute; algo que acontece de forma sistem&aacute;tica hoje. O que funciona muito bem &eacute; o prontu&aacute;rio eletr&ocirc;nico compartilhado: consigo ver quem fez o encaminhamento, o que o endocrinologista registrou, a dosagem prescrita. Isso ajuda muito, mesmo sem uma conversa direta constante. Um espa&ccedil;o com mais intera&ccedil;&atilde;o acontece no acompanhamento de membros com obesidade grau 2 com comorbidades ou grau 3, no IPU de obesidade.<\/span><\/p>\n<h2 id=\"o-que-muda-para-membros-que-ja-chegam-com-acompanhamento-nutricional-integrado\"><span>O que muda para membros que j&aacute; chegam com acompanhamento nutricional integrado?<\/span><\/h2>\n<h3 id=\"o-que-voce-observa-de-diferente-nesses-membros-comparado-a-quem-chega-sem-esse-historico\"><b>O que voc&ecirc; observa de diferente nesses membros, comparado a quem chega sem esse hist&oacute;rico?<\/b><\/h3>\n<p><span>A maioria dos membros da Alice j&aacute; inicia o acompanhamento nutricional desde cedo &mdash; muitos, inclusive, esperam a consulta com a nutri&ccedil;&atilde;o antes mesmo de come&ccedil;ar a medica&ccedil;&atilde;o. Isso faz diferen&ccedil;a real: o pr&oacute;prio M&eacute;dico de Fam&iacute;lia e Comunidade costuma abordar fatores psicol&oacute;gicos envolvidos, o que cria uma prepara&ccedil;&atilde;o melhor do que normalmente vejo fora da Alice, onde a pessoa &agrave;s vezes s&oacute; busca acompanhamento nutricional depois de meses de uso e j&aacute; com dificuldades instaladas.<\/span><\/p>\n<h2 id=\"perguntas-frequentes-sobre-nutricao-e-analogos-de-glp-1\"><span>Perguntas frequentes sobre nutri&ccedil;&atilde;o e an&aacute;logos de GLP-1<\/span><\/h2>\n<h3 id=\"qual-e-o-erro-nutricional-mais-comum-em-quem-usa-analogos-de-glp-1\"><b>Qual &eacute; o erro nutricional mais comum em quem usa an&aacute;logos de GLP-1?<\/b><\/h3>\n<p><span>Concentrar a alimenta&ccedil;&atilde;o em prote&iacute;na e reduzir drasticamente o volume de comida, acreditando que isso &eacute; o padr&atilde;o saud&aacute;vel esperado do tratamento. Isso pode gerar defici&ecirc;ncias de fibras, vitaminas e minerais, al&eacute;m de refor&ccedil;ar cren&ccedil;as restritivas de longo prazo.<\/span><\/p>\n<h3 id=\"a-medicacao-substitui-o-acompanhamento-nutricional\"><b>A medica&ccedil;&atilde;o substitui o acompanhamento nutricional?<\/b><\/h3>\n<p><span>N&atilde;o. A medica&ccedil;&atilde;o reduz a fome fisiol&oacute;gica, mas n&atilde;o orienta o que comer com a fome que resta. O acompanhamento nutricional &eacute; o que ajusta por&ccedil;&otilde;es, previne efeitos colaterais como constipa&ccedil;&atilde;o, evita desequil&iacute;brios alimentares ao longo do tratamento e auxilia numa mudan&ccedil;a de estilo de vida criando uma estrutura alimentar que fa&ccedil;a sentido mesmo ap&oacute;s a parte de perda de peso do tratamento.<\/span><\/p>\n<h3 id=\"existe-uma-dieta-padrao-para-quem-usa-analogos-de-glp-1\"><b>Existe uma dieta padr&atilde;o para quem usa an&aacute;logos de GLP-1?<\/b><\/h3>\n<p><span>N&atilde;o existe protocolo &uacute;nico. A conduta &eacute; individualizada, considerando hist&oacute;rico de peso, comorbidades associadas e tentativas anteriores de tratamento &mdash; incluindo casos de cirurgia bari&aacute;trica pr&eacute;via com reganho de peso.<\/span><\/p>\n<h3 id=\"comer-pouco-durante-o-tratamento-e-sinal-de-que-esta-funcionando-bem\"><b>Comer pouco durante o tratamento &eacute; sinal de que est&aacute; funcionando bem?<\/b><\/h3>\n<p><span>N&atilde;o necessariamente. Comer muito pouco pode indicar desequil&iacute;brio nutricional, n&atilde;o sucesso do tratamento. O acompanhamento nutricional ajuda a diferenciar redu&ccedil;&atilde;o saud&aacute;vel de apetite de um padr&atilde;o alimentar restritivo que pode trazer riscos.<\/span><\/p>\n<h3 id=\"quando-devo-comecar-o-acompanhamento-nutricional-ao-iniciar-a-medicacao\"><b>Quando devo come&ccedil;ar o acompanhamento nutricional ao iniciar a medica&ccedil;&atilde;o?<\/b><\/h3>\n<p><span>O ideal &eacute; come&ccedil;ar antes ou junto ao in&iacute;cio do tratamento, n&atilde;o depois que dificuldades j&aacute; apareceram. Isso permite calibrar expectativas sobre volume de comida, prevenir efeitos colaterais e identificar cedo qualquer padr&atilde;o alimentar restritivo.<\/span><\/p>\n<html><body><div class=\"cta cta--post--slim_withlogo\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/alice.com.br\/\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"logo\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img src=\"https:\/\/alice.com.br\/blog\/wp-content\/themes\/arada\/dist\/images\/alice.svg\" width=\"288\" height=\"150\" aria-label=\"hidden\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"title\">Conhe&ccedil;a a Alice<\/span><span class=\"icon icon--arrow_right\"><\/span><\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div><\/body><\/html><\/body><\/html>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"L\u00edder de Nutri\u00e7\u00e3o da Alice detalha os erros nutricionais mais frequentes e como o acompanhamento evita riscos no uso de an\u00e1logos de GLP-1.","protected":false},"author":5,"featured_media":21416,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[200],"tags":[86,95],"class_list":["post-21415","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-ala-medica","tag-plano-de-saude","tag-plano-de-saude-empresarial"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/alice.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21415","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/alice.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/alice.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/alice.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/alice.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=21415"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/alice.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21415\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":21417,"href":"https:\/\/alice.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21415\/revisions\/21417"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/alice.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/21416"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/alice.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=21415"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/alice.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=21415"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/alice.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=21415"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}