O primeiro caso da doença foi identificado no Brasil em maio, e desde então o país já registrou cerca de 1.369 <\/a>ocorrências confirmadas da doença, sendo três delas em crianças<\/a>, e 616 suspeitas<\/a> até o início de agosto. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n No dia 23 de julho, a OMS (Organização Mundial da Saúde) declarou <\/a>a varíola dos macacos como uma emergência de saúde pública e interesse internacional. E o que isso significa? <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n É preciso atenção por parte dos países, com notificação e rastreio de casos, mas não houve mudança na categoria da doença: ela ainda é considerada um surto (aumento localizado do número de casos da doença) e não uma epidemia (aumento em diversas regiões, mas sem níveis globais) ou pandemia (aumento dos casos em escala global).<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Segundo a OMS<\/a>, a taxa de mortalidade pode ser de 1% a 10%, dependendo de diferentes fatores, como o acesso à saúde. No caso da covid-19, por exemplo, a taxa de letalidade é de 2%, segundo o Ministério da Saúde<\/a>, e a varíola humana poderia chegar a 30%.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Como costuma ocorrer também no caso de outras doenças (como a gripe), algumas pessoas com o sistema imune mais frágil têm maior risco de complicações. É o caso de:<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n O Brasil foi um dos primeiros países a notificar uma morte pela doença, segundo registro do Ministério da Saúde<\/a>. Trata-se de um homem, de 41 anos, com histórico de tratamento oncológico e problemas na imunidade.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Confira os sinais mais comuns da varíola dos macacos. Eles costumam surgir nesta ordem, embora possam aparecer em outras sequências:<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Os primeiros sintomas são mal-estar geral e febre, geralmente. Em cerca de três dias, a doença manifesta o sintoma mais característico, com as erupções ou lesões cutâneas.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Essas lesões se iniciam como manchas que se elevam. Na sequência, surge uma bolha (com fluídos, pus ou sangue) que mais tarde se rompe, criando uma crosta. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Elas podem aparecer em diferentes partes do corpo, sendo mais comuns no rosto, na palma das mãos, na sola dos pés<\/a>, nos olhos, boca, garganta, virilhas e regiões genital ou anal. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n De acordo com informações da OMS<\/a>, o número de lesões varia de apenas uma a centenas. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Os sintomas tendem a durar entre duas e três semanas, e a pessoa continua transmitindo o vírus até que as crostas das lesões caiam e uma nova camada de pele se forme. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n O contato da pele, ou de mucosas, com as lesões cutâneas causadas pela doença é a principal forma de transmissão do vírus da monkeypox. Qualquer situação que favoreça esse contato – especialmente por um tempo prolongado – deve ser evitada.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n As lesões cutâneas formam fluídos, como pus ou mesmo sangue, que contêm o vírus e, por isso, são infecciosos. Evitar o contato físico próximo de alguém com esses sintomas é uma das principais medidas de proteção. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Em 95% dos casos de monkeypox, a principal suspeita de transmissão do vírus é via relações sexuais, de acordo com estudo divulgado pela revista científica The New England Journal of Medicine<\/a> no dia 21 de julho. Para chegar ao dado, os pesquisadores analisaram 528 infecções, registradas entre abril e junho, em 16 países diferentes.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n “A transmissão ocorre por um contato íntimo e por um período prolongado. Por isso se destaca a relação sexual”, explica Igor Thiago Queiroz, médico infectologista da Sociedade Brasileira de Infectologia. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Embora o vírus tenha sido encontrado no sêmen, ainda não se sabe se há transmissão da doença por meio deles ou dos fluídos vaginais, segundo a OMS<\/a>.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Quanto maior for o tempo de contato com a pele lesionada, maior o risco, de acordo com Larissa Gouveia, médica infectologista que faz parte da Comunidade de Saúde da Alice<\/a>. “Se a pele estiver íntegra, o risco é um pouco menor. O risco maior será em contato com a lesão ou com a secreção. Apesar de não ser considerada uma infecção sexualmente transmissível, a via sexual acaba sendo preocupante.” <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n A recomendação vale para todos os gêneros, independentemente de orientação sexual. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Larissa Gouveia reforça que a monkeypox pode ser transmitida mesmo no momento em que a lesão se transforma em uma casca. “A transmissão só acaba totalmente quando a pele fica lisa novamente”, diz. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Pessoas com lesões devem ficar em isolamento, o que pode levar de 21 a 28 dias.<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Higienizar as mãos com álcool 70% ou com água e sabão é uma medida importante de prevenção, assim como evitar compartilhar objetos, incluindo roupas de cama e toalhas, de acordo com a Sociedade Brasileira de Infectologia e a Sociedade Brasileira de Urologia<\/a>.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Redobre a atenção ao cuidar de alguém com suspeita ou confirmação para a doença. Neste caso, vale o uso da máscara e muita cautela caso precise encostar em objetos de uso pessoal, como a roupa de cama, que podem conter o vírus. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n “No momento de retirar o lençol, é preciso cuidado para não chacoalhar a peça, espalhando o vírus pelo ar. Vale adotar uma limpeza úmida no quarto, com um pano com água sanitária ou cloro, e evitar o uso da vassoura seca. Quem fizer a higienização do quarto também deve usar máscara”, explica Erna Kroon, professora titular do departamento de microbiologia da Universidade Federal de Minas Gerais. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Como o vírus é sensível à luz, a professora também sugere a abertura de janelas para a entrada do sol e circulação. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Em ambientes com intensa aglomeração de pessoas que estejam com partes do corpo descobertas (como transporte público, shows, estádios de futebol), é recomendável tomar mais cuidado. Se houver o risco de que sua pele esteja em contato constante, e por um tempo prolongado, com a pele de pessoas desconhecidas, é prudente cobrir braços e pernas. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n As relações sexuais são a principal via de transmissão da varíola dos macacos, de acordo com os dados disponíveis até o momento, mas não são a única forma de encontrar o vírus. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Contatos mais demorados com as peles lesionadas ou com as secreções (pus, sangue ou fluídos das lesões) geram um risco de transmissão – apesar de serem casos mais incomuns. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Também é importante prestar mais atenção quando estiver muito perto de pessoas sem a certeza de que estejam saudáveis, com contato por beijo ou com partes do corpo descobertas e se encostando.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n A doença não é considerada uma infecção sexualmente transmissível (IST) tal qual é a aids\/HIV, sífilis, gonorreia ou hepatite B, até o momento. O uso de preservativos, ou camisinhas, como única forma de prevenção não protege contra a doença porque o contato pele a pele – e com as secreções das lesões – independe do item. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Mas, em nota técnica<\/a> divulgada na segunda-feira (1º), o Ministério da Saúde recomenda o uso dos preservativos nas relações sexuais para gestantes, puérperas e lactantes – grupos considerados de maior risco para complicações da doença –, como uma forma a mais de prevenção. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n É possível, segundo as profissionais de saúde, entrar em contato com a monkeypox pela via respiratória, assim como acontece na covid-19. O risco, porém, é menor. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n “Diferentemente da covid-19, na varíola dos macacos tem que ser uma exposição mais prolongada. Não basta ter um contato rápido, mas é preciso ficar a uma distância próxima, sem máscara, e por um tempo, para transmitir. Se for um contato mais curto, o risco é menor”, explica Gouveia. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n A infectologista lembra que, no caso dos profissionais de saúde que fazem a coleta das secreções das lesões para o diagnóstico da condição, a ameaça é maior e eles devem utilizar máscaras faciais nestes momentos.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n “Há formas de coletas por meio de um swab, como no caso da covid-19, nas lesões, mas no Brasil usa-se um bisturi, e a casca da lesão é retirada, o que pode gerar aerossóis [micropartículas] e, às vezes, ser uma forma de transmissão”, alerta. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n No estudo divulgado pela revista científica The New England Journal of Medicine<\/a>, os pesquisadores observaram um perfil comum à maioria dos registros da monkeypox. Em 98% dos casos, os pacientes eram homens gays ou bissexuais. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Essa associação também é destacada pela OMS<\/a>. Durante a entrevista coletiva<\/a> em que declara a monkeypox uma emergência de saúde pública, o diretor-geral da entidade, Tedros Adhanom Ghebreyesus, afirmou que, neste momento, o surto da doença se concentra entre homens que fazem sexo com homens, especialmente aqueles com múltiplos parceiros sexuais – o que pode aumentar o risco de contato com as lesões da doença. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Isso não significa que o vírus só atinja esses grupos – inclusive, já há o registro de três crianças<\/a> diagnosticadas com a infecção em São Paulo e duas nos Estados Unidos<\/a>,. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n “Não é uma doença exclusiva de homens gays e bissexuais, porque há crianças e mesmo animais que podem pegar também. Mas, no contexto deste surto, teve a associação com relações sexuais pelo contato com as lesões e as secreções”, explica Larissa Gouveia, infectologista.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Entidades como a AIDS Healthcare Foundation (AHF)<\/a>, maior organização não governamental global em prol da prevenção, diagnóstico e tratamento da aids, destacam o risco do estigma. Em uma publicação no site da fundação no Brasil, eles reforçam a importância de que a sociedade conheça e entenda a doença, para evitar a desinformação e o preconceito de grupos mais vulneráveis. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n “O que se quer é evitar o surgimento de um estigma sobre a doença, como o que aconteceu há 41 anos, quando começaram a aparecer os primeiros casos de aids. Na ocasião, o HIV, vírus causador da síndrome, incidia exclusivamente em homens homossexuais. Nos anos seguintes, embora a enfermidade avançasse em outras populações, o preconceito atrasou brutalmente a prevenção entre os novos grupos expostos”, alertam.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n A infectologista lembra também que esse não é o primeiro surto da monkeypox – doença que é considerada endêmica<\/a> em alguns países do continente africano, como Camarões, República Democrática do Congo e República do Congo, Gabão, Gana, Costa do Marfim, Nigéria, Libéria, República Centro-Africana e Serra Leoa – e que, em outros momentos, havia outras formas de transmissão e grupos com maior prevalência. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n “Houve surtos da doença associados à transmissão por roedores, que é um dos animais que pode transmitir o vírus. Uma pessoa importou ou comprou um animal que estava contaminado, e toda a família pegou”, exemplifica a infectologista. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Segundo Gouveia, a comunidade científica também não sabe ainda se o vírus que está gerando o surto atual é exatamente o mesmo dos casos anteriores, ou se passou por alguma mutação que facilite a transmissão – visto que o número de casos, agora, tem sido superior.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n “Vemos também casos que não têm os sintomas clássicos, como a febre, dor no corpo, as ínguas inchadas e, depois, as feridas. Tem vários pacientes que nem tiveram febre, apenas um mal-estar. Já atendi um paciente que começou com as lesões e apenas cinco dias depois desenvolveu a febre”, afirma a médica. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n O primeiro passo é monitorar os sintomas, especialmente a febre e o surgimento de erupções cutâneas, durante 21 dias após a exposição à doença. De acordo com informações da nota técnica da Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária)<\/a>, é recomendada a medição da temperatura corporal duas vezes por dia, pelo período. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Isso porque a febre tende a surgir cerca de três dias antes das lesões, segundo Kroon, embora nem sempre seja um indicador. “Há casos em que as lesões aparecem primeiro”, explica.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Caso o indivíduo apresente outros sintomas – como mal-estar, dores ou inchaço dos linfonodos, além da febre – ele deve se isolar e procurar pelas lesões cutâneas nos próximos sete dias. Se nada surgir, basta monitorar a temperatura pelos 21 dias restantes. Como a monkeypox também pode ser transmitida por via respiratória, é importante evitar o contato próximo com outras pessoas até que os sintomas desapareçam, mas não precisa ficar totalmente isolado. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Se as lesões aparecerem, pode ser considerado um caso suspeito. Além do isolamento (até que a pele retome a aparência normal), é indicado exame de coleta das lesões para análise em laboratório e confirmação do diagnóstico. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Pessoas assintomáticas, mas que tiveram contato com a doença, precisam monitorar os sintomas e não devem doar sangue, célula, tecidos, órgãos, leite materno ou sêmen durante o período de monitoramento. O período de incubação do vírus, nestes casos, é de seis a até 21 dias, segundo o Ministério da Saúde<\/a>, o que demanda atenção no contato com outras pessoas durante o período, mas não isolamento total. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Assim como outras infecções causadas por vírus, como o resfriado e a catapora, a varíola dos macacos segue o próprio curso e, na maior parte dos casos, termina sem problemas. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Para alívio dos sintomas, podem ser indicados medicamentos contra a febre, dores ou coceira das feridas. Há remédios que atuam contra o vírus, como o tecovirimat e o cidofovir, mas ainda não estão disponíveis no Brasil. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n De acordo com uma publicação feita nesta segunda-feira (1º) no perfil do Twitter<\/a> do ministro da Saúde, Marcelo Queiroga, o Brasil receberá o antiviral tecovirimat, por intermédio da OPAS (Organização Pan-americana de Saúde), para uso em casos mais graves.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n O medicamento pode reduzir os sintomas e o tempo de transmissão da doença, mas não se sabe ainda quando chegarão ao país, ou qual será a quantidade disponibilizada à população. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Existem vacinas que podem proteger contra a varíola humana e, ao mesmo tempo, contra a monkeypox, já que se tratam de vírus da mesma família. Uma delas é o imunizante JYNNEOS (também chamado de Imvamune ou Imvanex), produzido pela farmacêutica Bavarian Nordic. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n A OMS<\/a> não recomenda a vacinação em massa da população neste primeiro momento, apenas para grupos em maior risco. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Embora tenha recebido a aprovação de uso pelas agências reguladoras dos Estados Unidos e da União Europeia, a vacina não tem sido produzida em larga escala há anos – visto que a varíola humana foi erradicada via vacinação.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Nos Estados Unidos, por exemplo, o imunizante JYNNEOS é oferecido ao lado de outro (ACAM2000, aprovado primeiramente para a varíola humana) para casos pessoas que tiveram contato com o vírus. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n A estratégia, de acordo com dados dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC)<\/a>, visa prevenir o desenvolvimento da doença a partir de uma profilaxia pós-exposição – como é feita contra o HIV, em alguns casos. Quando houver mais doses disponíveis, outros grupos poderão ser contemplados. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n No Brasil, não há imunizantes específicos disponíveis no momento, mas há previsão de que 20 mil doses cheguem ao país em setembro e mais 30 mil em outubro, adquiridas via convênio com a OPAS<\/a>. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n A princípio, os imunizantes, aplicados em duas doses com intervalo de 30 dias, serão destinados a profissionais de saúde em contato com as amostras de pacientes e a pessoas que tiveram contato com indivíduos diagnosticados.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
Quais os sintomas da varíola dos macacos?<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n
\r\n
![\"\"](\"https:\/\/timedesaude.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/monkeypox-protecao.jpg\")
<\/figure><\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\nO que eu devo fazer para me proteger da monkeypox?<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n
1) Evite contato de pele ou de mucosas com as lesões <\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n
2) Limite o número de parceiros(as) sexuais<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n
3) Fique atento aos sinais e ao período de transmissão<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n
4) Tome cuidado com a higiene das mãos e dos objetos <\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n
5) Cubra braços e pernas em locais com aglomeração e contato pele a pele <\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n
A monkeypox é transmitida durante o contato sexual?<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n
A varíola dos macacos é uma Infecção Sexualmente Transmissível?<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n
Existe risco pela via respiratória?<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n
Qual o impacto da monkeypox para homens que fazem sexo com homens? <\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n
O que fazer caso tenha contato com alguém com monkeypox?<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n
A Varíola dos macacos tem cura? <\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n
Vacinas contra monkeypox<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n
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