\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\tConheça a Alice<\/span><\/span><\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div><\/body><\/html>\r\n\r\n\r\n\r\n
Mulheres e momentos de maior risco de infecção urinária<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n
Entre as mulheres, o risco da infecção aumenta em três momentos: <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
\r\n
Dos 18 aos 35 anos, devido à vida sexual mais ativa;<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
Durante a gestação, pelo aumento do útero, que dificulta o esvaziamento da bexiga;<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
Após a menopausa, com a queda hormonal. <\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n
“Durante o ato sexual, o atrito sobre a uretra empurra as bactérias de fora para dentro. Por isso é importante sempre esvaziar a bexiga após a relação sexual, para eliminar qualquer bactéria que possa ter entrado”, explica a urologista. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
A redução dos hormônios femininos durante a menopausa modifica a flora intestinal e bactérias que poderiam ser benéficas – como os lactobacilos – acabam diminuindo em quantidade. “A pele em torno da uretra também sofre uma atrofia, e os vasos sanguíneos que levariam os anticorpos para proteger contra a infecção chegam atrasados ou em menor quantidade”, lembra Anzolch. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Uma solução, segundo a médica, pode ser o uso de cremes com hormônios na região genital, caso a pessoa não tenha contraindicação. “Isso resolve o problema da pele fina e da redução da defesa nas mulheres em menopausa.”<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Homens: risco maior com o aumento da idade<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n
A incidência da infecção urinária varia conforme o gênero e a idade. Embora na juventude as mulheres tendam a ter mais casos que os homens – e, quando eles desenvolvem uma infecção, está mais associada a doenças sexualmente transmissíveis –, os números se igualam a partir dos 50 ou 60 anos. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Isso porque, após essa idade, os homens podem apresentar um crescimento benigno da próstata (condição chamada de hiperplasia benigna da próstata), que prejudica a micção e, por consequência, o esvaziamento da bexiga. Com a urina acumulada, aumenta-se o risco de que as bactérias se reproduzam, gerando a infecção. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
O curioso é que a próstata – no tamanho normal – é um elemento que protege o homem contra a infecção urinária, porque serve de barreira à subida direta das bactérias para a bexiga, segundo explica Karin Anzolch, médica urologista. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
>> Entenda por que homens vivem menos {e como virar o jogo}<\/a><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Mulheres trans e homens trans: risco igual?<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n
Nem todas pessoas trans escolhem passar pela cirurgia de redesignação sexual, mas quem opta pela mudança teria um risco diferente na infecção urinária? <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
De acordo com Willy Baccaglini, médico urologista e integrante da Comunidade de Saúde da Alice<\/a>, no caso das mulheres trans, a retirada da barreira peniana facilitaria a infecção urinária, mas há um fator protetor já citado: a próstata.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
“Não temos estudo fazendo essa avaliação, comparando a mulher trans em relação à mulher cis, mas vale lembrar que a mulher trans ainda terá a próstata, que é um método de barreira e isso, comparado à mulher cis, faz com que tenha uma proteção a mais”, explica Baccaglini, que também é médico urologista da Faculdade de Medicina do ABC e do Hospital Israelita Albert Einstein, além de membro das Sociedades Brasileira, Norte-americana e Europeia de Urologia.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Embora tenha um fator protetor, a redução da produção de testosterona pode influenciar no risco, já que o hormônio pode servir de mecanismo de defesa aos homens cis, de acordo com o urologista. “Não sabemos qual é o impacto real da restrição de testosterona na mulher trans com relação à infecção urinária, mas poderia ser um fator adicional. Não há estudos que comparem e confirmem isso”, destaca. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
No caso dos homens trans, como as cirurgias de neofaloplastia (nome dado ao pênis construído) são mais incomuns, há menos dados, de acordo com Baccaglini. “Mas o impacto [da infecção urinária] seria menor, porque o médico está gerando um novo tecido, uma nova uretra. Por outro lado, esse paciente não tem próstata, então não teria um método de barreira que a mulher trans e o homem cis têm”, afirma.<\/p>
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\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\tConheça o plano empresarial da Alice<\/span><\/span><\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div><\/body><\/html>\r\n\r\n\r\n\r\n
Sintomas comuns e incomuns da infecção urinária<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n
Em mulheres, os sintomas mais comuns são, de acordo com Karin Anzolch, médica urologista, e Willy Baccaglini, médico urologista:<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
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Desconforto na base (ou “pé”) da barriga; <\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
Dor na região lombar; <\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
Ardência ou dor na hora de urinar; <\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
Idas frequentes ao banheiro, mas com pouco volume e sensação de esvaziamento incompleto da bexiga. <\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n
Em homens, o sintoma mais comum é ardor no canal da urina, e nem sempre há o desconforto no pé da barriga, segundo Baccaglini. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Se há febre ou mal estar, a recomendação é buscar um profissional de saúde com urgência. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
“Quadro infeccioso com febre e queda do estado geral do paciente são sinais de alarme e de gravidade. Às vezes é necessário receber um medicamento antibiótico intravenoso ou ficar internado, pelo risco de infecção sistêmica”, destaca o urologista. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Crianças e idosos com infecção urinária: quais são os sintomas?<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n
Os indicativos de uma infecção de urina em crianças e idosos não são os mesmos que nos adultos. Os mais comuns são dores abdominais e alteração do estado de consciência, e a ardência ao urinar é menos frequente. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
É preciso ficar atento se o idoso ou a criança apresentarem:<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
\r\n
Mudança cognitiva ou perda do estado de consciência; <\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
Alteração do comportamento, como não aceitar mais a comida; <\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
Ao invés de febre, ter temperatura corporal baixa; <\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
Presença de sangue na urina, com dor ao final da micção. <\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n
“A infecção urinária deve ser cogitada em casos de bebês que não ganham peso. Sempre que houver a suspeita de infecção urinária em crianças menores de dez anos, o que é raro, deve-se considerar e analisar outros problemas, como mal formações dos rins, dos canais da urina ou da bexiga”, orienta Vinicius Meneguette, médico urologista, parte da Comunidade de Saúde da Alice<\/a>, e responsável pela oncologia urológica do Hospital Militar de São Paulo. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Como diagnosticar a infecção de urina?<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n
Na maior parte dos casos, o diagnóstico da infecção urinária é clínico, com base nos sintomas do paciente. Mas o exame de urina pode ser indicado, em alguns casos. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Meneguette cita o exemplo da bexiga hiperativa, condição em que os mesmos sintomas se manifestam – como a vontade de urinar com maior frequência e a sensação de esvaziamento incompleto da bexiga – e que acomete pessoas com o mesmo perfil da infecção urinária. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
“Essa confusão de diagnósticos só pode ser afastada com um exame de cultura de urina, que demonstra se há ou não a infecção”, afirma.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
>> O que perguntar na consulta com ginecologista<\/a><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Há remédios naturais para infecção urinária?<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n
Uma vez identificada a infecção, o tratamento mais indicado é o antibiótico. Para evitar um impacto na resistência bacteriana, os profissionais de saúde têm optado por grupos de antibióticos mais associados à bactéria Escherichia coli<\/em> (ou E. coli<\/em>) – principal culpada das infecções urinárias. <\/p>
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\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\tFaça uma Cotação<\/span><\/span><\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div><\/body><\/html>\r\n\r\n\r\n\r\n
E o suco de cranberry para infecção urinária?<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n
De acordo com os profissionais ouvidos pela Alice<\/strong>, há evidências científicas de que a fruta cranberry (ou oxicoco, como é também conhecido) reduz o risco de infecção urinária – mas não é tão simples. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Karin Anzolch, médica urologista, explica que nos estudos in vitro<\/em> (ou em laboratório), os pesquisadores perceberam que o princípio ativo da fruta inativa o mecanismo que permite a aderência da bactéria à parede da bexiga humana. “A bactéria tem flagelos que aderem à mucosa da bexiga, e o cranberry torna essas partes antiaderentes, facilitando a eliminação do microrganismo antes que ele consiga grudar”, detalha. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Nos estudos em seres humanos, a discussão é outra: qual é a dose do princípio ativo da fruta que seria suficiente para essa ação preventiva? “Não basta ingerir o cranberry, mas é preciso ingerir em uma quantidade adequada, e os sucos podem ter componentes muito variados, assim como a fruta”, explica Anzolch. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Ainda que seja possível consumir o cranberry em outros formatos, como cápsulas e extratos, é preciso orientação de um profissional da saúde. “Medidas que não envolvam antibióticos precisam ser estimuladas, ainda que o efeito não seja 100%. Tomar sucos aumenta a produção de urina, e esse é um efeito positivo”, destaca a médica. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Como prevenir a infecção urinária<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n
Há medidas preventivas – e naturais – que devem ser adotadas para evitar a infecção. São elas: <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
\r\n
Não segurar por muito tempo a urina na bexiga {e, para isso, mulheres cis e homens trans podem contar com a ajuda de dispositivos que se posicionam entre as pernas e servem de condutor urinário, como o e.pipi<\/a>};<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
Ter certeza de que a bexiga foi completamente esvaziada;<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
Tomar líquidos e não esperar ficar com sede para se hidratar; <\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
Urinar sempre após as relações sexuais, uma dica especialmente para as mulheres; <\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
Manter a saúde e a higiene genital adequadas.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n
A maneira ideal de urinar<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n
Muitas vezes as mulheres são obrigadas a usar banheiros nem sempre em boas condições de higiene e, se elas não se sentam adequadamente ao vaso sanitário, o risco de sobrar urina na bexiga é grande. Mas há como melhorar, segundo a orientação da médica urologista.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
“O ideal é urinar com os dois pés no chão, com as pernas abertas, para poder relaxar bem o assoalho pélvico. Se a mulher faz xixi quase de pé, frequentemente ficam resíduos urinários na bexiga. Por isso é importante higienizar o vaso sanitário e sentar-se para urinar completamente, embora nem sempre os banheiros sejam favoráveis a isso”, explica Anzolch.<\/p>
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\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\tConheça a Alice<\/span><\/span><\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div><\/body><\/html>\r\n\r\n\r\n\r\n
Outros culpados pelas infecções urinárias são: <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
\r\n
Infecções sexualmente transmissíveis, que aumentam a suscetibilidade às bactérias; <\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
Fatores genéticos, como famílias com casos recorrentes de infecção; <\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
Problemas imunológicos, que prejudicam o combate às bactérias; <\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
Pouca ingesta de líquidos, o que aumenta a concentração de urina na bexiga e favorece a multiplicação dos microrganismos. <\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n
Bexiga caída (prolapso)<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n
Em mulheres após o parto e idosas, vale também o alerta para o prolapso – ou a queda dos órgãos pélvicos, como a bexiga, uretra, útero, reto, intestino, entre outros – também chamado de “bexiga caída”. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
“Esses prolapsos podem levar à incontinência urinária, e a umidade que se forma a partir disso favorece o surgimento das bactérias no local. A bexiga que cai, por exemplo, pode formar um reservatório que é mais difícil de esvaziar”, explica a médica urologista. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Para fortalecer a musculatura do assoalho pélvico, uma sugestão são os exercícios de Kegel. De acordo com informações da Mayo Clinic<\/a>, organização de saúde sem fins lucrativos, a prática exige treinos diários, pelo menos três vezes, de 10 a 15 repetições para cada movimento. Confira o passo a passo:<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
\r\n
Encontre os músculos certos<\/strong>: na próxima ida ao banheiro, pare o fluxo de urina de repente. Isso ajudará a identificar corretamente quais são os músculos que devem ser fortalecidos.<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
Aperfeiçoe a técnica<\/strong>: imagine que você está sob uma mesa de mármore e precisa tensionar os músculos da pélvis para se levantar. Faça esse movimento por três segundos e relaxe por outros três; <\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
Mantenha o foco<\/strong>: procure manter apenas os músculos do assoalho pélvico tensionados, e não os do abdome, coxas ou das nádegas;<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
Respire<\/strong>: evite segurar a respiração. Inspire e expire durante os exercícios;<\/li>\r\n\r\n\r\n\r\n
Repita<\/strong>: o objetivo é que o exercício seja repetido em três momentos do dia, de 10 a 15 repetições de cada vez. <\/li>\r\n<\/ol>\r\n\r\n\r\n\r\n
Quando a infecção de urina se torna de repetição?<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n
A infecção urinária é considerada de repetição quando há pelo menos dois casos em seis meses ou três ao longo de um ano. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
As causas para a repetição podem incluir hábitos não saudáveis, como segurar por tempo demais a urina, e também fatores imunológicos. Mas, de acordo com Baccaglini, a prevenção desses casos envolve muito mais mudanças comportamentais do que farmacológicas. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
“O hábito de segurar a urina por muito tempo, não ingerir água suficiente e não urinar após o sexo são algumas causas para a repetição. Outro detalhe, que muitas vezes é ignorado, são os hábitos intestinais. A bexiga é a ‘irmã’ do reto. Se a pessoa é muito constipada e tem o hábito intestinal desregulado, as fezes ficam ressecadas no intestino, que, como a bexiga, é um reservatório para bactérias. Isso aumenta o risco de uma translocação bacteriana, do intestino para a bexiga”, explica o médico. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
E se não tratar a infecção urinária, qual é o risco?<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n
Toda vez que há uma infecção causada por bactérias – seja na bexiga, no ouvido, pele ou garganta – há o risco de que os microrganismos se espalhem pelo corpo, gerando uma infecção sistêmica ou, no termo médico, a sepse. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
“Quando o paciente tem um quadro que não é tratado na forma inicial, pode progredir para a infecção sistêmica, quando surge a febre, queda do estado geral. A pessoa pode, então, ser internada em UTI para o controle da pressão e tem risco de um choque séptico. Essa é uma gravidade médica”, explica Baccaglini. <\/p>\r\n
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