Sono, amamentação, parto, gestação… Os temas que tratam da maternidade e da paternidade são infinitos, e cada assunto rende inúmeros tópicos de respostas. Quem é mãe/pai sabe bem disso.

Neste texto, vamos selecionar apenas um pedacinho desse grande universo: o que é importantíssimo saber logo após o nascimento do bebê?

Bebê nasceu, e agora?

Quando o parto acontece sem grandes problemas, seja qual for a via escolhida (parto normal, cesárea, etc), o bebê tende a ir direto ao colo dos cuidadores. Esse contato pele a pele com o peito ou abdome é benéfico tanto para processos fisiológicos quanto emocionais – e por isso é chamado de Golden Hour, ou Hora Dourada.

O que é a Golden Hour?

Golden Hour, ou Hora Dourada, se refere à primeira hora após o nascimento do bebê. Nela, uma série de ações podem ser adotadas, pensando na saúde e no bem-estar da nova família.

Uma delas é manter o contato pele a pele. Além de manter o bebê aquecido, esse contato faz com que aumentem os níveis de ocitocina (conhecido como hormônio do bem-estar) e de prolactina (hormônio que estimula a produção do leite materno) – favorecendo o aleitamento. Mas, vale lembrar, nem sempre a amamentação vai ocorrer neste momento, e está tudo bem.

“Algumas ações importantes acontecem nessa primeira hora de vida do bebê, como o clampeamento oportuno do cordão umbilical, o contato pele a pele e a amamentação. Mas isso deve ser feito sem pressão já que 50% dos bebês mamam logo quando nascem, mas 50% vão dormir. Os bebês nascem ‘cansadinhos’ e muitos não entenderam ainda a transição do nascimento, e sentem estímulos diferentes, como mais sono”, explica Paloma Ortolani, obstetriz da Alice e consultora de aleitamento materno.

Assim, se o bebê que nasceu saudável quiser mamar nessa primeira hora, ótimo. Se não quiser, está tudo bem também, porque ele nasce com uma reserva de gordura.

Bebê mama 5 minutos e dorme: qual é o tempo e a frequência ideais?

Passada a Golden Hour, caso o bebê que nasceu saudável ainda não tenha mamado nas primeiras 24 horas, é importante que, a partir de então, ele mame.

“Nesses primeiros dias após o nascimento, o tamanho do estômago do bebê se assemelha a uma cereja. Ou seja, é muito pequeno e é normal que mame várias vezes, a cada uma hora, por exemplo, porque é um espaço que enche e esvazia muito rapidamente”, explica Ortolani.

Isso não significa que ele não possa ficar um tempão ali na mamada: cerca de 40 minutos. “Tem bebês que mamam por menos tempo, mas uma média é de 40 minutos”, calcula a obstetriz.

E, conforme a mamada vai se tornando mais efetiva, a frequência também se espaça: ao invés de amamentar a cada uma hora, a cada três.

Gotas ou leite escorrendo: o que é normal?

É normal também que, no começo, enquanto a família ainda estiver no hospital, o leite que saía seja apenas em forma de gotinhas – o chamado colostro. Depois de três a cinco dias, em casa, vem a descida mais significativa, ou a apojadura.

“No começo pode até gerar a dúvida de que se está produzindo o leite. Mas, passado o tempo, começa a descer mais e as mamas ficam mais inchadas, pesadas e vermelhas. É normal ter alguns sintomas, como febres e calafrios e, embora sejam comuns, é importante compartilhar qualquer sinal com um profissional de saúde”, completa a obstetriz.

Um cuidado para esses momentos é que se faça uma massagem na mama antes de amamentar. Isso porque, se oferecer a mama muito carregada ao bebê recém-nascido, ele pode não conseguir extrair tudo, o que gera mais incômodo e até dor. “É possível fazer um ciclo de massagem para deixar a mama mole e, só depois, oferecer ao bebê. Ter cuidado com a pega da mama e o posicionamento do bebê também são medidas importantes. E se mesmo assim a mama estiver ingurgitada pode fazer uma compressa gelada, depois da mamada”, sugere Ortolani.

Peito murcho depois da amamentação, e agora?

Acontece! Por volta dos 40 dias após o nascimento, é comum que a mama esvazie e tenha uma sensação maior de flacidez. Isso acontece porque o corpo passou a regular a produção do leite.

Deixe os palpiteiros de lado

Se o aleitamento materno for um desejo dos cuidadores, é importante que eles saibam disso e que consigam afastar os palpiteiros de plantão {que surgem aos montes nesses momentos}.

“Muitas pessoas deixam o sonho da amamentação de lado porque escutam muitos palpites como ‘o leite é fraco’ ou ‘bebê mama toda hora porque o peito não produz o suficiente’, e nada disso é verdadeiro. O peito não é só o alimento do bebê, mas aconchego, carinho e é o lugar que mais se assemelha ao que ele tinha dentro do útero”, explica a obstetriz.

Como saber se o bebê está mamando bem?

Pelo xixi e cocô do bebê! A regra é: se algo está entrando, algo está saindo.

No primeiro dia de vida, o cocô tende a ser de uma cor verde escuro quase preto, e é chamado de mecônio. Já o xixi vem uma a duas vezes nesse primeiro dia.

No segundo dia, dois xixis. Terceiro, três. A partir do quarto, mais de seis xixis por dia. No caso dos cocôs: uma vez por dia.

“O objetivo não é ficar anotando exatamente quanto de xixi e de cocô o bebê fez, mas vale ficar de olho na produção. E se tem algo saindo é porque algo está entrando, então podem ficar tranquilos”, explica a obstetriz.

Outros sinais são:

• Seios estão mais macios após as mamadas;
• Bebê está relaxado e tranquilo;
• Sucção foi nutritiva, ou o bebê engoliu o leite;
• Há uma quantidade ideal de trocas de fraldas;
• Bebê está ganhando peso.

Mamou, e agora?

Alguns cuidados são importantíssimos após as mamadas. São eles:

• Não deite o bebê imediatamente depois da mamada;
• Deixe o bebê na vertical, apoiado no ombro do cuidador e aguarde a eructação, ou o arroto;
• Bebê não arrotou, mesmo depois de 15 a 20 minutos da mamada? Fique tranquilo, nem todas as mamadas serão seguidas da eructação. Passado o período, já pode deitar o bebê.

Cor do cocô do bebê: o que é normal?

Depois do mecônio (o primeiro cocô, que é num tom de verde escuro, quase preto), a coloração tende a ir clareando para tons mais claros de verde e até de amarelo.

“Um cocô tranquilo é aquele que traz as cores da bandeira do Brasil: de verde a amarelo, e podem ter alguns grumos brancos também”, explica Ortolani.

Sinais de alerta: cocô com sangue. “Em alguns casos é o sangue do mamilo que pode estar machucado, mas é sempre importante avaliar quando aparecer nas fezes. Outro sinal de alerta é quando o cocô, que já estava mais claro, volta a ficar bem escuro.”

Fralda de bebê: como trocar?

Primeiro passo: higienizar as mãos

Por mais que a ideia seja justamente sujar as mãos durante o processo, é importante que, antes da troca da fralda, o cuidador faça uma higiene adequada para evitar levar mais sujeira à área do bebê.

Segundo passo: limpar a região de dentro para fora

Com a ajuda de um algodão umedecido em água morna, o movimento é claro: de dentro para fora, tirando de perto da região perineal a sujeira.

E o lenço umedecido? É melhor evitar nos primeiros três meses de vida.

Terceiro passo: vire de lado o bebê

Na hora de higienizar as nádegas e a região perineal, vire o bebê delicadamente de lado. Nunca eleve os quadris pelas pernas, ok?

Quarto passo: seque o bebê

Depois de passar o algodão umedecido em água morna e retirar toda a sujeira, é hora de secá-lo. Para isso, use tecidos macios ou outro algodão, dessa vez seco.

Quinto passo: precisa de pomada?

Se houver indicação do profissional de saúde que atende o bebê, sim, podem ser usadas pomadas ou cremes. Do contrário, confira com o profissional antes de aplicar esses produtos, ok?

Sexto passo: colocando a fralda limpa

Além de limpa, é preciso se atentar ao posicionamento da fralda, para evitar vazamentos e ao tamanho apropriado.

Outro cuidado: a troca deve ser feita de forma rápida, especialmente se for em uma estação do ano mais fria. “Antes de trocar, é importante deixar tudo preparado: fralda nova, roupa, pomada, algodão, álcool 70%, água, etc”, explica Ortolani.

Coto umbilical: como cuidar?

A recomendação dos profissionais de saúde com relação ao coto umbilical são claras: em toda troca de fralda e após o banho, deve-se passar, com a ajuda de um cotonete, o álcool 70% na forma líquida. E isso vai além da limpeza!

“O álcool, além de higienizar a região, vai mumificar esse coto umbilical. E esse ressecamento faz com que haja o desprendimento do coto”, explica Fernanda Mendes, enfermeira especialista em Saúde Pública e Amamentação, e que também faz parte do Núcleo de Promoção à Saúde do hospital SEPACO, que é parceiro da Alice.

Entre 7 e 15 dias, o coto tende a desprender e cair.

Coto umbilical inflamado: sinais

• Vermelhidão em volta do coto;
• Inchaço;
• Dor;
• Secreção no umbigo.

“Pode ser que sangre, mas em pouquíssima quantidade e pontualmente, logo que cair. Mas, se sangrar mais do que isso, é preciso avaliação de um profissional de saúde”, reforça a obstetriz.

O que não fazer com o coto umbilical?

Não é recomendado o uso de fralda em cima do coto e nem moedas. Afinal, conforme explica Mendes, não é isso que vai garantir se o umbigo ficará para “dentro” ou para “fora” no bebê.

“O coto é uma ligação direta do bebê com a placenta. Por isso, a musculatura dele se separa para a saída desse cordão e, quando cai, a própria anatomia do nosso corpo faz com que a musculatura se una novamente. Se houver uma junção por completo, o umbigo fica para dentro. Se não fechar totalmente, o umbigo fica para fora. Não adianta colocar moeda, porque é uma junção feita de dentro para fora”, explica a enfermeira.

Hora do banho do bebê: quantas vezes por dia?

Bebês recém-nascidos não precisam de muitos banhos ao longo do dia. Um é mais do que o suficiente, segundo Mendes, e pode ocorrer depois das 24 horas após o parto.

Isso porque o bebê nasce com uma espécie de “pasta branca” ao redor do corpo, chamada de vérnix. Esta serve como um hidratante natural e é importante que o bebê tenha a chance de absorver essa substância.

Temperatura ideal e quantidade certa de água para o banho do bebê

Um passo importante para tornar o momento mais fácil e confortável é deixar todos os itens que forem necessários separados e preparados para o momento, como o shampoo, fralda, roupa, toalha, etc.

“Não há necessidade de usar nenhum outro produto além do shampoo que pode ser usado da cabeça aos pés”, explica Mendes, que também explica com relação à quantidade de água e temperatura ideias:

“A quantidade de água na banheira, caso essa seja a opção da família, é de cinco dedos. Já a temperatura, 36,5ºC a 37ºC. Quem não tem acesso a um termômetro, a medida ideal é colocar a região do punho no fundo da banheira e ter a sensação gostosa de uma água morna para quente, com a vontade de deixar as mãos lá.”

Banho do bebê: ordem certa

E a ordem de limpeza?

1. Primeiro, o rosto do bebê, aproveitando que a água ainda está bem limpa.
2. Cabelos e cabeça. Depois de limpos, é importante fazer a secagem dessas áreas antes de seguir para o restante do corpo, ok?
3. Tronco, abdome, braços e mãos, área íntima, pernas e pés.

Banheira, chuveiro ou ofurô: qual é a melhor forma de dar banho no bebê?

A escolha depende da família, mas há diferentes opções para a hora do banho.

A banheira é a mais tradicional e, dentre os cuidados, vale deixar todos os itens que serão usados no banho próximos, bem como usar um apoio na banheira para o bebê.

Já o chuveiro pode ser uma oportunidade de contato pele a pele. Enquanto um cuidador segura o bebê sob a água – não precisa cair diretamente na pele do bebê, mas não há problemas se cair – o outro faz a higienização das partes íntimas.

No caso do ofurô, a água lembra o ambiente do útero, e pode ser um bom ritual noturno para acalmar antes de dormir.

Sono: quais as principais recomendações?

Não há regra única, já que o sono varia muito de bebê para bebê, e de família para família.

Mas algumas orientações gerais valem a todos:

• Bebês devem dormir de barriga para cima, sempre, até os seis meses. Ou, se não for possível, levemente lateralizados.
• Berços devem estar vazios, sem protetores, muitos cobertores, travesseiros ou bichinhos de pelúcia no início. Há um risco maior de sufocamento.
• Toucas também devem ser evitadas, para evitar risco de acidentes.
• Se o bebê não estiver em um ninho ou em um saco de dormir, o cobertor só pode ir até a linha do mamilo, e com os braços para fora.

E a cama compartilhada? Pode ser feita, mas alguns cuidados precisam ser tomados, como deixar o ninho com o bebê na mesma altura da cabeça/travesseiro dos pais. “Isso é cientificamente explicado: quando um adulto rola pela cama e se depara com algo na altura da face, ele se assusta e para. Se está na altura do corpo, é mais fácil confundir com uma coberta ou travesseiro”, explica Mendes.

O que significa o choro do bebê? Cabe a cada família descobrir

É isso! Bebês se comunicam pelo choro, e não há manual de instrução.

“Com o tempo, a família se adapta ao choro do bebê e vai percebendo o que cada um pode significar, se é sono, cólica ou fome. O importante é manter a calma e entender que o choro é a forma que o bebê tem de se comunicar”, explica a obstetriz.

Rede de apoio: para que serve?

É fácil confundir e achar que a rede de apoio servirá para os cuidados com o bebê apenas, mas Mendes explica que não é bem assim.

“A família, o núcleo familiar, por mais inseguro que estejam, vão dar conta dos cuidados com o bebê. É o trabalho extra que acaba pesando para a família, como o cuidado com a casa, a ida ao mercado, o levar o animal de estimação para passear, etc. E é aí que entra a rede de apoio”, explica.

Segundo a enfermeira, a rede de apoio precisa ser aquela pessoa (ou grupo de pessoas) que a família tenha confiança suficiente para pedir que faça uma compra no mercado por eles, limpe o banheiro, auxilie de alguma forma nas tarefas da casa que a família não dará conta de fazer após o nascimento. “É alguém que possa manter a rotina que a família já tinha, com algumas adaptações”, reforça.

Dúvidas sobre o bebê: onde recorrer?

Buscar informações de fontes confiáveis é o primeiro passo para tirar todas as dúvidas com relação à gestação, parto e após o nascimento – e há vários caminhos possíveis!

Um deles é o blog da Alice, que sempre traz informações baseadas nas evidências científicas, com entrevistas de profissionais de saúde qualificados.

Outro são os cursos para gestantes, ofertados por diferentes hospitais e maternidades, como a SEPACO, que é parceira da Alice.

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Há dias em que uma “poção mágica” que aumentasse a produtividade, o foco e até a memória seria a solução perfeita para todos os problemas. Mas será que elas existem?

Por muito tempo, café e bebidas energéticas ocupavam esse papel no imaginário das pessoas. De uns anos para cá, muitas vêm recorrendo a uma prática arriscada: fazer uso, sem prescrição e por conta própria, das chamadas “smart drugs” – ou nootrópicos – tentando obter supostos “ganhos” de atenção.

Em vez de recorrer a substâncias sem prescrição, investir no desenvolvimento cognitivo natural é o melhor caminho. Entenda como o lifelong learning estimula o cérebro e contribui para uma carreira mais sólida e saudável.

O que são nootrópicos ou “smart drugs”?

Nootrópicos são medicamentos neuroestimulantes que aumentam as capacidades cognitivas e possuem princípios ativos muito parecidos, os mais comuns são o cloridrato de metilfenidato (comercializado com o nome Ritalina) e o dimesilato de lisdexanfetamina (Venvanse).

Eles são de uso controlado (ou seja, com receita) e indicados para o tratamento contra o Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH) e, em alguns casos específicos, também contra a narcolepsia.

O metilfenidato é um medicamento relativamente antigo, existe desde a década de 1960, mas sua versão mais popular (comercializada sob o nome Concerta) existe nos Estados Unidos desde 2000. Sendo assim, o uso desse tipo de medicamento tem pouco mais de 20 anos.

Por aqui, seu uso vem aumentando. Uma pesquisa da Universidade Estadual do Rio de Janeiro mostrou que, de 2004 a 2014, o uso de Ritalina cresceu 775% no Brasil.

Como agem os nootrópicos?

Essas medicações atuam no sistema nervoso central, tornando as vias neurológicas mais sensíveis ao estímulo. Em linhas gerais, as “smart drugs” deixam as pessoas mais “espertas” {entre muitas aspas}, gerando uma melhora na capacidade de concentração, reduzindo alguns sintomas ansiosos e permitindo que as pessoas mantenham um foco maior – além de, em alguns casos, contribuírem para a perda de peso, segundo explica Luís Antônio Soares Pires Filho, médico da família e comunidade da Alice.

Há quem relate até mesmo um ganho de memória. Mas, segundo Pires Filho, esse efeito é um subproduto do aumento da concentração.

“Normalmente, os nossos maiores problemas de memória, principalmente a de curto prazo e relacionada a eventos do dia a dia e compromissos, então associados à nossa incapacidade de manter uma atenção plena naquelas situações e de reter as informações. Ou seja, temos problemas de memória porque nem sempre prestamos atenção necessária para que aquela informação seja adequadamente guardada, então [os medicamentos] tendem a ajudar nesse sentido”, detalha.

Riscos dos nootrópicos

Quem busca essas medicações por conta dos supostos benefícios precisa se lembrar que eles são medicamentos, e não suplementos.

“Portanto, não podem ser utilizados levianamente, têm que ser utilizados para um tratamento específico. O problema é quando as pessoas consegue acesso às medicações de forma irregular e sem o acompanhamento médico adequado”, alerta o médico, que conclui: “Tomar o remédio só para garantir performance de trabalho é o pior cenário possível”.

O uso indiscriminado de substâncias para aumentar o foco durante o dia pode prejudicar seriamente o descanso noturno. Nesses casos, o uso de remédios para dormir como solução paliativa exige cuidado redobrado para evitar dependência e efeitos colaterais.

Segundo Pires Filho, além de pessoas que fazem uso dos medicamentos sem nenhuma indicação clínica nem sintomas de TDAH, há também uma onda crescente de quem faz o “auto” diagnóstico para o transtorno, sem consultar um profissional da saúde capacitado, como psiquiatras, médicos de família e clínicos.

“Há quem faz um teste na internet, conversa com amigo, olha nas redes sociais e acha que possui o transtorno só porque tirou uma nota ruim na faculdade ou porque não consegue se concentrar para ler um livro. Muitas vezes não é TDAH, mas apenas o modo como a pessoa construiu a personalidade dela, o jeito como ela está acostumada a lidar com as questões. Existem critérios para diagnóstico que são muito bem estabelecidos que determinam se a pessoa tem ou não o TDAH.”

A Associação Brasileira do Déficit de Atenção (ABDA) estima que, no Brasil e no mundo, o TDAH esteja presente entre 5% e 8% da população.

Efeitos colaterais dos nootrópicos: quais são?

• Irritabilidade;
• Piora nos sintomas ansiosos e depressivos e na sonolência fora de hora, por mais que os remédios tenham como objetivo promover efeitos contrários a isso;
• Oscilações de humor;
• Alterações no trato gastrointestinal, como diarreia e desconforto abdominal;
• Erupção cutânea;
• Tensão emocional;
• Alterações de personalidade;
• “Tique” nervoso;
• Alterações no sistema de defesa;
• Raiva,
• Distúrbios no sono;
• Hiperatividade
• Secura nos olhos e nas mucosas;
• Alterações cardíacas.

Quem faz uso desse tipo de medicamento pode gerar uma dependência química para a medicação e se tornar dependente, assim como para outros estimulantes, como a cocaína, explica o médico da Alice.

Segundo Pires Filho, também há um risco para uma dependência psicológica. “A pessoa se acostuma com o estilo de vida que ela tem enquanto está sob efeito daquele medicamento. Quando fica sem a medicação, sofre as consequências”.

Suplementos para aumentar o foco: quais são?

Nas farmácias e lojas de produtos naturais, também existem muitas promessas de fitoterápicos para melhorar a performance, o foco e a concentração. Além de suplementos à base de cafeína e guaraná, há mais específicos como o ashwagandha, a centella asiática, a maca peruana etc.

“Na maior parte das vezes, eles não ajudam em nada. As evidências que temos é, do ponto de vista populacional, esses suplementos não trazem benefícios para foco, concentração ou raciocínio. Cafeína, guaraná e outros produtos têm efeito estimulante e a pessoa, às vezes, pode se sentir mais desperta, mas dificilmente ficará mais mais rápida ou mais atenta. Muito provavelmente o que ela precisa é dormir melhor e se estressar menos, e está colocando a responsabilidade nesses suplementos”, explica o médico.

Além disso, por mais que sejam fitoterápicos e derivados de plantas, todo suplemento pode ter algum tipo de efeito colateral que pode não fazer bem a alguma parcela da população.

“A ashwagandha, por exemplo, pode causar lesões hepáticas, pedra no vesícula, e outros problemas semelhantes. Tudo tem uma consequência”, alerta Luís Filho.

O ideal, portanto, é sempre consultar um profissional da saúde que conheça suas condições de saúde e consiga fazer essa avaliação.

Embora muitas pessoas busquem soluções rápidas em medicamentos, a verdadeira eficiência vem de mudanças comportamentais. Existem formas naturais e seguras de aumentar a produtividade sem colocar a saúde em risco.

Como melhorar o raciocínio?

Se não há poção mágica, o que fazer para melhorar o raciocínio?

Na maioria dos casos, problemas relacionados à falta de foco, de memória ou de atenção estão relacionados a hábitos e estilo de vida.

Alguns pontos para melhorar são:

• Manter horário regular de sono;
• Ter uma alimentação balanceada;
• Fazer exercícios físicos com regularidade;
• Controlar o estresse;
• Evitar cigarro, drogas e bebidas alcoólicas.

A busca por uma produtividade inabalável pode levar a caminhos extremos, onde a saúde mental é deixada de lado em troca de performance. Essa desumanização do trabalho é o ponto central da série Severance, que reflete sobre o work-life balance e os perigos de priorizar a entrega profissional acima da nossa própria essência.

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2024 começou e alguns temas já estão em destaque: calor do verão, festas de Carnaval pelo país e medidas de combate à dengue. E por que tanta atenção à doença? Há motivos para isso.

Até o começo de fevereiro, o país registrou mais de 260 mil casos prováveis de dengue, sendo que os estados de Minas Gerais e São Paulo, além do Distrito Federal, lideram no número.

Apenas nas primeiras quatro semanas de 2024, foram mais de 217 mil casos da doença. No mesmo período de 2023, foram registrados 65 mil casos.

A estimativa do Ministério da Saúde é que, neste ano, o país registre até 4,2 milhões de casos da doença. Em 2023, foram 1,6 milhão, em comparação. E, em 2022, 1,3 milhão.

Por que a dengue aumentou em 2024?

Uma das respostas são as alterações climáticas, especialmente o fenômeno El Niño, que provoca altas temperaturas e chuvas intermitentes. E essa é a fórmula perfeita para proliferar o mosquito Aedes aegypti, transmissor do vírus da dengue.

“Dengue é uma doença endêmica em algumas regiões, então é esperado que tenhamos casos constantes, já que é sazonal. Mas o El Niño influenciou essa transmissibilidade e o que temos hoje, no Brasil, é um surto de dengue, que é o crescimento abrupto dos casos em uma área circunscrita”, explica Michel Duailibi, médico de Família e Comunidade da Alice.

Dengue é uma doença das cidades?

Sim, a dengue pode ser considerada uma doença urbana, de acordo com Duailibi. E a explicação para isso está na forma como ela surge.

A dengue é uma doença causada por um vírus e se enquadra, segundo o Ministério da Saúde, no grupo das arboviroses. Mas, ao contrário de outros vírus, como o da gripe, que só precisa de um espirro para contaminar outras pessoas, a transmissão do vírus da dengue depende de um vetor, o mosquito. No caso, o conhecido Aedes aegypti {curiosidade: o nome significa odioso do Egito}.

E em que lugares o aedes gosta de se reproduzir? Qualquer canto com uma água parada, desde pneus, esgoto a céu aberto, sacos de lixo com acúmulo de água, vaso de planta com muita água etc. Todos são cenários bem comuns em áreas urbanas.

Isso não significa que áreas rurais também não tenham casos da doença, mas que o risco pode ser maior perto de áreas de cidades com as características citadas acima. Ou seja, as medidas de proteção contra a dengue valem para todo o país, ok?

Dengue: quais os tipos mais comuns?

O nome é um só, mas há quatro subtipos de dengue, conhecidos pela prefixo DENV + o número:

• DENV-1
• DENV-2
• DENV-3
• DENV-4

O aumento nos casos em 2024 ocorreu com os subtipos 3 e 4, mas isso não impede que haja infecção pelos outros subtipos também.

“Em geral, quando uma pessoa desenvolve uma doença causada por vírus, ela tende a ficar protegida daquele e dos demais subtipos por um tempo. No caso da dengue, a pessoa só fica protegida do subtipo que ela já entrou em contato, mas pode desenvolver a doença com os demais. E, caso haja contato com os outros subtipos, o organismo pode ter uma reação exacerbada, gerando uma forma mais grave da dengue”, explica Duailibi.

Mosquito da dengue: como se proteger?

A medida mais indicada para combater o mosquito da dengue é evitar a sua reprodução. Para isso, vale:

• Colocar areia nos vasos de plantas;
• Proteger pneus da água da chuva e evitar que acumulem água;
• Manter a caixa d’água fechada;
• Amarrar bem os sacos de lixo que fiquem expostos;
• Limpar sempre as calhas de casas;
• Evitar acumular sucata ou entulhos nos quintais, especialmente os expostos;
• Esvaziar sempre garrafas, potes ou vasos que possam acumular água.

Outro cuidado é proteger o corpo por meio do uso de repelentes e de roupas que protejam, sempre que possível, braços e pernas.

Dia ou noite: quando o mosquito da dengue ataca?

Por mais que no verão seja comum ouvir mosquitos atazanando o sono da noite, o mosquito responsável pela dengue tem hábitos muito mais diurnos.

“É durante o dia que o Aedes aegypti sai para picar as pessoas. Por isso que não é comum a recomendação de usar uma proteção na cama, à noite, contra a dengue, mas a medida pode ser adotada. O importante é priorizar a cobertura de áreas do corpo com roupa ou, quando expostas, passar o repelente – principalmente durante o dia”, explica Duailibi.

Repelentes: quais protegem contra dengue e como passar?

Há dois tipos de repelentes nos mercados e farmácias hoje: os sintéticos e os naturais. A diferença está na composição de cada um deles e as evidências de eficácia contra a dengue.

“Os sintéticos são estudados há mais tempo, sendo o principal ingrediente o DEET, e podem ser usados por diferentes populações. Já os naturais, que usam citronela, eucalipto, limão e outras substâncias, não têm evidências científicas fortes ou robustas contra a dengue. Os sintéticos são mais eficazes”, explica Duailibi.

E as versões de repelentes para o ambiente, como velas de citronela? Segundo o médico de Família e Comunidade, vale mais investir nos produtos de passar no corpo, sejam em spray, loção ou outras versões.

“A vela de citronela, por exemplo, só funciona se a deixarmos muito tempo no ambiente, porque isso aumenta a concentração da citronela naquele lugar. Medidas mais ambientais como o spray de ambiente e a raquete de choque contra o mosquito não têm eficácia tão boa para dengue quanto o repelente de passar no corpo”, afirma.

Outra medida que não tem evidência científica que funcione, segundo Duailibi, é a pulseira de repelente. Então, vale focar nos produtos de passar pelo corpo, ok?

Como funciona o repelente?

Os repelentes (loção, spray, etc) funcionam por meio da transpiração do corpo, segundo o médico. “Quando a pessoa transpira, o produto que foi passado ali emite o ingrediente ativo e produz essa cobertura”, detalha.

Conforme for a intensidade da transpiração, o tempo de proteção também muda {transpirou mais? Proteção por menos tempo}. Por isso vale ficar de olho nas instruções de reaplicação de cada produto, ok?

Repelente no rosto pode?

Pode, mas tem que ter cuidado na hora de aplicar.

Se for um repelente em spray, espirre nas mãos e, depois, aplique no rosto.

Cuidado extra para não deixar o produto entrar em contato com os olhos ou a boca. Vale também o alerta para áreas da pele que estejam lesionadas, como machucados. Isso porque, se a pele não estiver íntegra, pode aumentar a absorção do produto e, também, o risco de efeitos adversos.

Repelente ou protetor solar: qual passar antes?

Primeiro o protetor solar. Depois, o repelente.

Essa ordem é importante porque, caso passe o protetor por cima do repelente, pode haver uma perda do produto.

Quando passar o repelente?

Quem estiver com áreas do corpo descobertas e em regiões com casos da dengue (como o estado de São Paulo, por exemplo), vale reforçar a proteção contra a doença com o repelente.

O produto pode ser aplicado em braços, pernas, pescoço ou rosto, tomando os devidos cuidados de não entrar em contato com as mucosas, e reaplicando conforme orientações do produto – esses detalhes são encontrados nos rótulos.

Isso vale só para quando sair de casa? Não, vale para todos os momentos, em casa ou fora, sempre que houver exposição aos mosquitos transmissores.

Qual repelente pode ser usado em crianças?

O melhor repelente para crianças vai depender de alguns fatores, como a idade e o ingrediente ativo do produto.

Com relação às formulações, de acordo com orientações da Environmental Protection Agency, ou agência norte-americana de proteção do meio ambiente, os ingredientes ativos de repelentes que são recomendados para o uso em crianças são:

• N-dietilo-3,metilo benzamida (DEET)
• Icaridina (picaridina ou KBR3023)
• Ethylbutylacetylaminopropionate (EBAAP ou IR3535)
• Óleo de Lemon Eucalipto (OLE), denominação química: p-Menthane-3,8-diol*: ingrediente derivado do limão {não é o mesmo que óleo de limão e eucalipto naturais, que não são recomendados como repelentes}.
• Para-mentano-diol (PMD), denominação química: p-Menthane-3,8-diol*: versão sintética dos óleos de limão e eucalipto.
• 2 Undecanone- nome químico methyl nonyl ketone 2-undecanone*: versão sintética de uma molécula extraída do óleo da arruda ou do tomate selvagem.

*Os três últimos não devem ser usados em crianças menores de 3 anos.

Já a idade segue a recomendação de aplicação da Sociedade Brasileira de Pediatria:

Lactentes acima de 2 meses: uso de repelentes tópicos apenas em situações de exposição intensa e inevitável a insetos, mas sempre pesando o risco e o benefício.

Lactentes acima de 6 meses: uso de repelentes tópicos restrito a uma aplicação por dia.

Entre 1 e 12 anos: duas aplicações de repelentes por dia.

A partir dos 12 anos: duas a três aplicações ao dia.

Sintomas da dengue

• Febre alta (de 39º C a 40º C) de início abrupto e com duração de até sete dias;
• Dor de cabeça;
• Dores pelo corpo, nos músculos e/ou nas articulações;
• Dor atrás dos olhos;
• Fraqueza;
• Perda de peso;
• Náuseas e vômitos.

“A febre é o principal sintoma, que normalmente vem acompanhado de outro. Mas, em geral, não há sintomas respiratórios na dengue, como tosse, espirro ou catarro”, explica Duailibi.

Sinais de alerta para a dengue

Em caso de suspeita da doença, é preciso ficar atento a outros sinais que podem indicar formas mais graves da dengue {leia mais sobre a dengue hemorrágica mais abaixo}. São eles:

• Dor abdominal intensa e contínua;
• Vômitos persistentes;
• Sangramento de mucosas;
• Apresentação de petéquias, ou manchas pelo corpo.

Quem deve ficar mais atento à dengue?

• Crianças e adolescentes, especialmente até os 14 anos de idade;
• Idosos;
• Pessoas imunossuprimidas;
• Pessoas que fazem uso de medicamentos que propiciam o sangramento, como anticoagulantes e ácido acetilsalicílico (AAS);
• Pessoas grávidas e lactantes.

Quanto tempo dura a dengue?

Nas formas mais leves da dengue, em sete dias os sintomas tendem a passar. Já a recuperação de casos mais graves depende de atenção médica ou hospitalar.

Precisa fazer exame para dengue?

Não. Em caso de suspeita da doença, a primeira orientação é procurar um profissional de saúde que irá confirmar o diagnóstico e orientar para o plano de tratamento mais adequado.

Feito isso e, dependendo dos sintomas, o profissional pode pedir um exame físico, chamado de “prova do laço”. Esse exame avalia e classifica a pessoa de acordo com os critérios de gravidade da dengue, que são divididos em 4: ABCD.

“A maioria das pessoas é classificada no grupo A, que exige apenas cuidados básicos, como uma medicação para dor, e hidratação. A hidratação, inclusive, é primordial, faz parte do tratamento para evitar complicações e não é apenas uma recomendação”, alerta Duailibi.

Teste do laço: como é feito?

Quem já aferiu a pressão conhece o aparelho que é usado no teste do laço para classificação de risco da dengue: é o mesmo equipamento, mas com um uso diferente.

Ao invés de verificar como está a pressão arterial, o aparelho é usado para verificar se aparecem (e quantas!) as chamadas petéquias, ou manchinhas vermelhas, ou não. Se sim, a pessoa pode ser encaminhada a um hospital para fazer outros exames.

“O aparelho é o mesmo, mas a finalidade é diferente. Deixamos o manguito insuflado no braço da pessoa por um tempo maior e, então, contamos o número de petéquias. Essa quantidade varia com a idade e, se atingir o número esperado para aquela idade, pode classificar como um risco maior e a pessoa é encaminhada para mais exames e cuidados”, explica o médico.

Medicamento para dengue: o que é indicado?

Nem todo remédio é indicado em caso de suspeita de dengue, e a razão para isso é que alguns medicamentos podem interagir com outros e aumentar o risco de sangramento.

Caso sinta dor ou febre, vale entrar em contato com um profissional de saúde para entender qual seria a melhor medicação para cada caso, ok?

Tratamento da dengue: o que fazer?

De acordo com orientações do Ministério da Saúde, os principais cuidados após contato com a dengue são:

• Repouso;
• Ingestão de líquidos;
• Evitar a automedicação;
• Procurar serviço de urgência em caso de sangramentos ou surgimento dos sinais de alarme, como dor abdominal, vômito persistente e manchas pelo corpo.

Dengue hemorrágica: o que é?

Apesar de a maioria das pessoas em contato com a dengue desenvolver uma forma leve da doença, uma em cada 20 pode ter uma versão mais grave da doença, a chamada dengue hemorrágica.

Segundo dados do Instituto Butantan, a pessoa pode entrar em uma fase mais crítica da doença depois de três a sete dias do início dos sintomas – justamente quando a febre aparenta abaixar. Aí outros sinais podem surgir, como:

• Dor abdominal intensa;
• Vômito persistente, às vezes acompanhado de sangue;
• Sangramento das mucosas;
• Dificuldade respiratória;
• Confusão mental;
• Fadiga;
• Aumento do fígado;
• Sangue nas fezes;
• Aumento da pressão arterial.

Vacinas da dengue: quais existem?

Há duas vacinas licenciadas no Brasil contra a dengue, e uma que está em desenvolvimento. Vamos aos detalhes de cada uma:

Qdenga

Produzida pela farmacêutica Takeda, a vacina Qdenga se mostrou protetora contra três subtipos da dengue (1, 2 e 3). O quarto subtipo não pode ser testado porque, quando a vacina foi avaliada, não houve número suficiente de casos de dengue com esse subtipo, segundo informações da Sociedade Brasileira de Imunizações. O imunizante é feito a partir do vírus da dengue vivo atenuado.

Para proteção completa, devem ser aplicadas duas doses com intervalo de três meses entre elas. É indicada tanto para quem já teve quanto para quem não teve a doença.

Em dezembro de 2023, a vacina Qdenga foi incorporada ao SUS e passará a ser distribuída pelo Ministério da Saúde a partir de fevereiro de 2024 – a princípio para cidades e grupos específicos, de maior risco.

Serão, segundo dados da pasta, 521 municípios contemplados nesta primeira etapa de vacinação, já que eles fazem parte de 37 regiões consideradas endêmicas para a dengue.

Apenas crianças e adolescentes de 10 a 14 anos serão vacinados, por enquanto. O motivo é que esse grupo concentra o maior número de hospitalizações pela doença, atrás apenas dos idosos. Como a vacina é indicada apenas para pessoas entre 4 e 60 anos, as crianças e adolescentes serão priorizados.

Dengvaxia

Produzida pela farmacêutica Sanofi Pasteur, a vacina Dengvaxia também protege contra os quatro subtipos da dengue e é feita a partir do vírus vivo atenuado.

São aplicadas três doses, com intervalo de seis meses entre elas.

Mas atenção: ela é indicada apenas a quem já teve a doença antes.

Butantan-DV {em desenvolvimento}

Produzida pelo Instituto Butantan, a vacina nacional contra a dengue ainda está sendo desenvolvida, e já apresenta resultados considerados positivos.

Em um artigo publicado na revista científica The New England Journal of Medicine, o grupo que desenvolve o imunizante divulgou os resultados do estudo clínico de fase 3 (quando o estudo acompanha milhares de pacientes e verifica se a vacina é mais eficaz em comparação com outras).

A eficácia geral da vacina foi de 79,6% entre pessoas que não tinham se exposto à dengue antes e de 89,2% entre pessoas que já tinham passado pela doença. Com esse resultado, a vacina poderá ser submetida para aprovação da Anvisa ainda em 2024, segundo dados do Jornal da USP.

No estudo divulgado, a vacina Butantan-DV se mostrou eficaz contra dois subtipos da dengue, o 1 e o 2, mas a proteção esperada envolve os outros dois também.

Da mesma forma que as outras vacinas, esta também é feita a partir do vírus da dengue atenuado e, futuramente, poderá ser indicada a pessoas que já tiveram ou não a doença.

Quero tomar a vacina da dengue, onde busco?

Há apenas duas vacinas licenciadas e disponíveis, por enquanto, no Brasil: a Qdenga e a Dengvaxia.

No caso da primeira, a distribuição gratuita pelo SUS priorizará os grupos indicados pelo Ministério da Saúde (crianças e adolescentes de 10 a 14 anos) e em cidades específicas. Mas ela também pode ser encontrada pela rede privada, com indicação para pessoas entre 4 e 60 anos, tanto para quem já teve quanto para quem não passou pela dengue.

Já a Dengvaxia está disponível apenas pela rede privada. Mas essa versão é indicada para a faixa etária dos 9 aos 45 anos e apenas para pessoas que já tiveram dengue antes, ok?

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Ficar curvado em cima do computador ou da mesa é a postura clássica nos escritórios. As consequências já são conhecidas e ganharam nomes e apelidos: “tech neck”, ou pescoço tecnológico, e “computer-generated back pain” ou dor nas costas gerada por computador.

E a prevalência? Está crescendo, segundo estudos. Ao analisar as respostas de 2 mil pessoas em um questionário sobre problemas musculoesqueléticos, estilo de vida, ergonomia e características físicas e psicossociais no trabalho, pesquisadores descobriram que 48% dos entrevistados tinham dores nas costas e no pescoço.

O estudo também observou que quem passava mais tempo na frente do computador {recebendo mais trabalho} tinha um risco cada vez maior de desenvolver dores nas costas. Mas o apoio de outras pessoas e o ajuste da cadeira do escritório se mostrou um fator de proteção, reduzindo o risco.

Outra pesquisa, desta vez uma revisão de vários estudos, concluiu que ficar muito tempo sentado era um fator de risco significativo para as dores. E quem é que, hoje, não passa muito tempo sentado, não é mesmo?

Mas, antes das suas costas começarem a “gritar”, que tal fazer algo a respeito para evitar essa situação?

Passo a passo para corrigir a postura no trabalho

Primeiro passo: levante-se com mais frequência

Antes de se preocupar com qualquer postura considerada mais “correta”, que tal fazer um esforço de não ficar tanto tempo sentado? Isso porque não vai ser a posição “certa” que vai evitar as dores, segundo explica Talita Sayuri Higa Antoniassi, preparadora física da Alice.

“A dor vem muito mais pelo tempo que a gente passa na mesma posição, seja ela qual for. Mesmo na posição ergonomicamente mais correta, se a pessoa ficar assim por quatro horas, sem se mexer, alguma parte do corpo vai doer”, afirma.

E como colocar mais movimento na rotina se todo o trabalho é feito sentado? Pausas ativas a cada duas horas associadas a outras ações podem ajudar, como:

• Ir ao banheiro;
• Ir à cozinha para tomar água ou pegar algo para comer;
• Descer com o animal de estimação para uma voltinha pela quadra;
• Brincar com as crianças em casa {especialmente durante as férias escolares};
• Deixar o elevador de lado e usar as escadas do prédio quando for pegar uma encomenda ou correspondência;
• Alongar mãos, braços, pernas e pés;
• Dançar uma música enquanto lava a louça do almoço;
• Jogar uma partida rápida de videogame que exige movimento do corpo etc.

Segundo Antoniassi, não precisa ser nada muito longo: 10 minutos para cada pausa, distribuídas ao longo da jornada, já ajudam. “De 10 em 10 minutos, ao final do dia a pessoa consegue passar meia hora se movimentando sem perceber. E isso já ajuda bastante.”

Segundo passo: avalie onde você trabalha

Está menos tempo sentado? Ok, agora é hora de rever a estação de trabalho.

Lembre-se que as telas não podem estar abaixo da sua linha de visão – é assim que o pescoço acaba sendo “puxado” para frente. Os braços também devem estar bem posicionados, na posição de 90º.

No caso dos notebooks, vale usar um apoiador para manter o computador na altura certa e usar um teclado e mouse à parte.

Fique sempre atento à pressão que a região dos ombros e pescoço, além do trapézio (região das costas logo atrás do pescoço e dos ombros), podem estar sentindo.

Terceiro passo: fique atento se alguma parte do corpo incomodar

Da mesma forma que é importante ficar atento ao estômago durante uma refeição {alô, comer intuitivo}, vale reconhecer sinais que vierem dos ombros, pescoço, costas, punhos, e outras partes, durante o trabalho.

Sentiu o punho fisgar? Dê atenção a ele, segundo a preparadora física. “Nessa hora, pare tudo e movimente o punho com alongamentos. Uma dica é colocar esse momento na agenda do trabalho e, junto, uma playlist de alongamentos para facilitar”, sugere. Se a dor não passar, busque um profissional de saúde.

Como se movimentar mais no dia a dia?

Encontre um método para chamar de seu! Vale até adaptar as versões de gerenciamento de tempo e produtividade, como o método pomodoro, mas voltados a incluir mais pausas ativas na jornada.

No caso do método pomodoro, por exemplo, depois de 25 minutos de foco, 5 são dedicados ao descanso. E se esses cinco minutos fossem dedicados a dar uma volta na casa ou, até, fazer um polichinelo rápido?

“Nossa rotina de trabalho se tornou mais digital, especialmente depois da pandemia. Como consequência, passamos mais tempo sentados. Mas há formas de contornar isso, seja por meio de mesas para trabalhar em pé, esteira ou bicicleta adaptada embaixo da mesa, para fazer a pessoa mexer as pernas durante o expediente”, sugere a preparadora física.

Outras dicas para se mexer mais no dia a dia:

• Se o regime de trabalho for home office, programe-se para, durante as pausas ativas, fazer pequenas atividades de casa, como tirar o lixo do banheiro, colocar/retirar a roupa da máquina, lavar a louça do almoço {a depender da quantidade de louça, claro}, fechar as janelas antes da chuva, etc;
• Trabalho presencial? Vá para o local usando o transporte público ou uma bicicleta. Se for possível, vá caminhando. É longe demais? Desça uns pontos antes do seu destino para terminar o deslocamento a pé;
• Inclua na agenda do trabalho as pausas ativas e já salve uma playlist de alongamentos/exercícios rápidos no calendário. Assim, quando soar o alarme, basta apertar play e se movimentar, seja onde estiver.
• Evite o elevador e use a escada do prédio ou do escritório todas as vezes. Muito alto? Comece devagar: desça uns andares antes e vá o restante do caminho pela escada. Vá aumentando a distância gradualmente, até conseguir fazer tudo sozinho.

“A mensagem principal é que não importa muito como ou a maneira com que a pessoa se mexe mais, mas o fazer. Muitas pessoas acham que precisam de uma grande organização para incluir mais movimento no dia a dia e, na verdade, não é assim que funciona. O que precisa é organizar a agenda e se lembrar de se mexer sempre que possível”, explica Antoniassi.

Cadeira gamer: vilã ou mocinha?

Se a ideia é se mexer mais, vale se livrar daquilo que nos deixa tão confortável no trabalho, como uma cadeira gamer?

Não precisa, segundo a preparadora física. Mas também não espere que ela faça milagres contra as dores.

“As cadeiras gamers ou de escritório são mais confortáveis do que as versões que não foram feitas para isso. Mas não adianta ter a melhor cadeira do mundo se a gente não colocar o corpo em movimento. A cadeira não vai evitar as dores, se a pessoa ficar muito tempo sentada, por mais que ela seja toda ergonômica, cheia de curvatura para apoiar a lombar e o pescoço”, explica.

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Pode reparar: a maioria de nós passa a maior parte do dia sentado, executando atividades como trabalho e estudo.

Segundo estatísticas da OMS (Organização Mundial da Saúde), um em cada quatro adultos não pratica atividade física suficiente. Além das horas que ficamos jogados na cadeira no trabalho ou enquanto estudamos, também passamos nosso tempo livre nessa mesma posição, em frente da TV, jogando videogame, lendo, navegando na internet ou até mesmo nos meios de transporte e em encontros com os amigos.

Mudar a dinâmica do seu espaço de trabalho pode renovar seus níveis de energia. Essa é apenas uma das mudanças no ambiente que ajudam a melhorar o foco e aumentar a produtividade ao longo da jornada.

Uma solução que está se tornando tendência em escritórios ao redor do mundo é utilizar uma mesa para trabalhar parte do período em pé, também conhecida como standing desk, stand desk ou sit to stand desks. Essas mesas permitem que a gente fique em pé durante o trabalho, o que melhora a postura e traz diversos benefícios para a saúde – que vamos detalhar a seguir.

Quais os benefícios para a saúde de trabalhar em pé?

Segundo uma revisão de estudos feita por pesquisadores canadenses, usar as mesas para trabalhar em pé é potencialmente útil na redução do sedentarismo no local de trabalho, ao mesmo tempo em que influencia positivamente no estresse no local de trabalho e no humor geral.

Ficar em pé ativa a circulação sanguínea, o que melhora a oxigenação do cérebro, fortalece o coração e evita problemas cardiovasculares, além de fortalecer os músculos e ossos das pernas e das costas.

Além disso, um estudo feito na Universidade de Harvard revelou que o gasto calórico é maior quando se faz o trabalho em pé, devido a energia gasta na sustentação do corpo.

A mesa para trabalhar em pé pode aumentar a produtividade?

Segundo os pesquisadores canadenses, não foi observada alteração relevante na produtividade entre digitar sentado ou em pé durante até 150 minutos trabalhados na mesma posição.

Entretanto, trabalhar em pé pode, sim, aumentar a produtividade, já que sentimos menos sono {o que é muito comum depois de algum tempo na frente do computador}.

Além disso, a disposição e a criatividade ficam mais aguçadas em quem trabalha em uma mesa para trabalhar em pé, já que o ritmo de oxigenação do cérebro é mais intenso.

Por fim, por ser uma posição menos confortável, pode acelerar a produção {já pensou em reuniões mais rápidas e eficientes?}.

Mas o ideal é que o período de trabalho em pé seja alternado com o período sentado e, se possível, com a prática de alongamento ou ginástica laboral no meio do expediente.

Veja também: Saúde dos pés: 7 sintomas e algumas dicas para pés saudáveis

Quais características importantes devo procurar em uma mesa para trabalhar em pé?

Vários atributos são importantes para que uma mesa para trabalhar em pé atenda às suas necessidades e proporcione conforto durante o uso. Veja algumas dicas do que prestar atenção quando procurar uma standing desk:

• Ajuste de altura: é fundamental que a mesa permita ajustar a altura de forma fácil e rápida, para que você a configure para a altura ideal de trabalho, adequando-se à sua postura e às suas preferências individuais.
• Estabilidade: certifique-se de que a mesa fique estável quando ela estiver na posição elevada, pois uma mesa instável pode ser desconfortável e insegura para o uso diário.
• Espaço de trabalho adequado: verifique se a superfície da mesa oferece espaço suficiente para acomodar computador, monitor, teclado, mouse e outros itens essenciais de trabalho de forma que não fiquem todos empilhados, dificultando o uso.
• Superfície ergonômica: opte por uma mesa com uma superfície ergonômica que minimize o esforço para alcançar os dispositivos e ferramentas de trabalho.

O cuidado com a ergonomia e o movimento durante o dia reflete na saúde da coluna, mas o encerramento da jornada também exige atenção. Ter rituais de higiene do sono bem definidos ajuda a criar uma fronteira clara entre o tempo de trabalho e o momento de desconectar.

Como escolher um sapato confortável para trabalhar em pé?

Nossos pés são responsáveis por nos sustentar e nos equilibrar enquanto estamos em pé, mas muitas vezes os cuidados com eles são negligenciados. Além da beleza, um sapato deve ser confortável, minimizando qualquer desconforto. Para isso, é importante ficar atento na hora de comprar novos sapatos, fazendo escolhas conscientes, como:

• Evite sapatos com solados duros e planos;
• Prefira solados que tenham elevação no calcanhar para diminuir a pressão lombar;
• Utilize meias de materiais que evitem o suor excessivo, como o algodão;
• Priorize sapatos com revestimentos respiráveis;
• Dê preferência a sapatos anatômicos;
• Jamais deixe os dedos apertados; eles devem ficar acomodados confortavelmente. Ou seja, nada de comprar um sapato com a esperança de que ele irá “lacear”.

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Vermelhidão, vontade de piscar os olhos com mais frequência, lacrimejamento intenso e até uma sensação de ardor. Esses são alguns dos efeitos desagradáveis que o olho seco pode causar na visão.

As causas para o olho seco podem ser múltiplas, mas todas estão necessariamente ligadas a algum tipo de desequilíbrio no fluxo ou na qualidade das lágrimas, principais responsáveis por lubrificar e lavar os olhos, explica a médica Cássia Regina Suzuki, oftalmologista do time de especialistas da Alice e doutora em retina pela Unifesp (Universidade Federal de São Paulo).

Esse desbalanço pode estar ligado a uma redução na produção de lágrimas pelo organismo ou à evaporação excessiva delas.

Do que são feitas as lágrimas?

As lágrimas são compostas, basicamente, de três camadas: a de muco, a aquosa e a gordurosa. Além de água, uma lágrima saudável possui diversos nutrientes, como proteínas, e deve ter um pH equilibrado.

Além de lubrificar, elas também têm a propriedade de lavar nossos olhos e equilibrar o pH da região. Isso evita que, com a poluição e a poeira do ambiente externo, altere a quantidade de componentes ácidos.

Porém, quando há poucas lágrimas, ocorre uma insuficiência nessa capacidade de remoção dos resíduos, causando uma sensação de ardor e lacrimejamento.

Existem basicamente dois tipos de lágrimas:

• Basal, que é aquela que a gente não percebe, mas que está nos olhos, lubrificando-os com os nutrientes certos e com todos os componentes equilibrados;
• Reflexa, que ocorre quando a produção de lágrima basal não é suficiente, e o olho fica seco. Paradoxalmente, ocorre um estímulo para produzir mais lágrimas, a reflexa, composta de muita água e pouco nutriente, completamente desequilibrada.

Por que o olho fica seco?

Há inúmeros motivos para a diminuição da produção de lágrimas e outros tantos que expliquem a secagem acelerada delas.

“O exame do olho permite identificar também qual parte da lágrima está tendo uma produção insuficiente, se é a aquosa, a mucosa ou a lipídica. Por exemplo, existe uma doença chamada blefarite que indica a redução da produção de gordura, e isso só o especialista vai conseguir detectar.”

No entanto, há dois principais motivos para o olho seco. O mais comum deles, motivador da grande maioria dos casos que chegam aos consultórios, se deve a um conjunto de maus hábitos da vida moderna:

• Insuficiência na constância das piscadas: é durante a piscada que levamos lágrima para os olhos. Na grande maioria das vezes, quando estamos executando qualquer atividade de longa duração que demande muita atenção (como o trabalho, o uso excessivo de telas, a leitura de livros e até assistindo a um filme), a gente acaba diminuindo o número de piscadas, reduzindo a quantidade de lágrimas no olho;
• Ambientes com muito ar-condicionado ou muito seco: essas condições podem acelerar a evaporação das lágrimas;
• Uso de lentes de contato por muito tempo: a maior parte das lentes de contato é gelatinosa e hidrofílica. Ou seja, ela geralmente precisa de muita água para ficar estável e vai competir com o olho pela mesma quantidade de lágrima disponível. No caso de pouca produção de lágrima, a lente de contato acaba levando vantagem, e o olho fica com pouca lágrima, perdendo as capacidades de lavar e lubrificar a vista.

O que é a síndrome do olho seco?

O segundo principal motivo para o olho seco, embora mais raro, é a síndrome do olho seco. São assim que são chamadas muitas doenças sistêmicas, como as autoimunes, que diminuem a produção da lágrima.

Alguns exemplos das doenças autoimunes que acarretam problemas oculares:

• Artrite reumatoide;
• Síndrome de Sjögren;
• Doença de Behçet;

“Mas, na realidade, a porcentagem de doenças de olho seco é pequena. O que a gente mais encontra são esses vícios de piscar pouco, aliados a longos períodos no ar-condicionado e ao mau uso da lente de contato. Os maus hábitos aliados ao uso incorreto da lente de contato causam os casos mais prevalentes”, explica Cássia Regina Suzuki.

Outra condição, chamada blefarite (ou meibomite), também pode causar um ressecamento nos olhos. Trata-se de uma inflamação na pálpebra que “entope” as glândulas produtoras de gordura, localizadas na borda da pálpebra, perto da raiz dos cílios. Quando elas param de produzir a quantidade adequada de gordura, acabam alterando a composição da lágrima, pois é justamente a camada lipídica que evita a evaporação da lágrima. Sem ela, o olho seca mais rapidamente.

Como aliviar a sensação do olho seco?

Na maioria das vezes, o problema recai sobre o fato de não conseguirmos controlar a frequência do nosso piscar de olhos. “Não dá para acionar um timer para nos lembrar de fazer isso”, brinca a médica. Sendo assim, alguns mecanismos ajudam a reduzir os sintomas do ressecamento do olho:

• Uso de colírios lubrificantes: as chamadas lágrimas artificiais podem auxiliar bastante quem apresenta sintomas de olhos secos. Se o oftalmologista chegar à conclusão, após o exame das vistas, de que não se trata de um caso sério como uma síndrome do olho seco, está liberado pingar uma gotinha em cada lado de 3 a 4 vezes por dia. A médica Cássia Suzuki faz um alerta ao desaconselhar fortemente o uso de colírios que sejam à base de nafazolina, pois eles são vasoconstritores que acabam gerando uma espécie de dependência por parte do corpo. “São perigosos, a gente não recomenda”, diz.
• Usuários de lentes de contato precisam ir a consultas regulares: ao menos uma vez ao ano, o oftalmologista precisa examinar a córnea para ver se ela não está tendo algum problema, se a lente de contato está sendo usada da maneira correta etc. “Existem muitas adaptações de lentes de contato que não são feitas pelo médico, acabam sendo feitas nas óticas, e essas adaptações podem trazer problemas, como quando a lente está apertada ou é uma lente de qualidade ruim, que permite pouca troca de oxigênio, ou a má orientação em relação às trocas das lentes descartáveis [pelas lojas]. E é aí que a gente pode encontrar muito problema, principalmente atrelado à nossa vida moderna que é ar-condicionado, uso excessivo de telas e demanda pela nossa atenção, fazendo a gente piscar pouco”, complementa.
• Fazer pausas em situações longas de muita atenção: seja no trabalho, ou vendo séries ou lendo nos momentos de descanso, as pausas são essenciais para o olho piscar.
• Tratar a doença autoimune: nesses casos, é essencial seguir a orientação do médico para administrar os sintomas da doença autoimune que causa o ressecamento dos olhos.

Olho seco por levar a casos graves, como uma eventual cegueira?

Existem algumas doenças reumatológicas graves que causam quadros mais severos de olho seco e que podem, sim, levar a complicações na córnea, como uma ceratite (inflamação na córnea) ou uma úlcera.

Outras situações causadas pelo mau uso da lente de contato também podem lesionar a córnea, explica a médica.

“A córnea tem uma defesa, que é a dor. Quando a gente sente algum tipo de dor, ou sensação de um corpo estranho, é que ela está machucada, mas os usuários de lentes de contato acabam tendo uma córnea mais ‘anestesiada’, e isso é uma defesa do corpo para tolerar a presença da lente de contato ali. Então essas pessoas acabam não sentindo os sintomas de dor quando ocorre alguma lesão na córnea, que passa por uma denervação. E é aí que mora o perigo, porque algumas vezes ela está machucada. E a pessoa não está sentindo porque está nesse estágio de dessensibilizado”, alerta a especialista.

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Quem nunca deixou um legume passar do ponto na geladeira que atire a primeira abobrinha!

A gente sabe que as rotinas com as demandas da casa e do trabalho podem ser um grande obstáculo para quem quer fazer sua própria comida e se alimentar melhor – especialmente no almoço, com o horário apertado de intervalo. Mas ele não é intransponível.

Manter uma organização deixando espaço para a criatividade é a chave do sucesso na cozinha. E a Alice está aqui para ajudar, com dicas de preparo, orientações de armazenamento e, claro, receitas gostosas e saudáveis.

Vamos ao passo a passo?

Primeiro passo: como organizar a rotina?

Planejar suas refeições é o segredo para manter a constância. Se o seu objetivo com as marmitas é alcançar um peso mais equilibrado, vale a pena acompanhar sua evolução entendendo como calcular o IMC e o que os resultados significam.

O motivo para essa preocupação você {ou seu estômago} já deve saber: quando a fome bate e não tem nada previamente pensado, a gente corre para o que é mais fácil e prático, que, em geral, são as escolhas não tão saudáveis.

Então, monte um calendário de duas semanas e separe os dias que você terá tempo para cozinhar. “Vale mais a pena gastar quatro horas de um único dia para preparar uma quantidade maior de comida do que cozinhar todos os dias”, explica Juliana Frizzo, nutricionista da Alice.

Feito isso, organize-se para ter todos os ingredientes necessários antes da data. Se for fazer feijão, garanta que os grãos estarão de molho no dia anterior. No caso das carnes, certifique-se de que estarão descongeladas. Se for fazer um frango marinado, por exemplo, deixe-o por tempo suficiente para pegar os temperos.

Para ganhar tempo na cozinha, o segredo começa muito antes de ligar o fogão. Ter uma lista de compras organizada e saudável garante que você tenha todos os ingredientes à mão, evitando improvisos calóricos.

Legumes congelados são saudáveis?

Sim, usar legumes congelados pode ser uma opção para facilitar o preparo das refeições – especialmente quando o tempo é curto.

Mas confira que os produtos sejam legumes higienizados e congelados, sem aditivos, ok? Há várias opções no mercado, como couve-flor, brócolis, milho, ervilha, edamame e verduras como espinafre.

Quem optar por uma versão mais natural pode prepará-los em casa: compre os vegetais in natura, higienize-os, prepare (quando quiser, como o brócolis a vapor) e, depois, congele.

Veja também: Receita de bolinho de banana saudável

Segundo passo: para quantos dias dá para cozinhar?

Para quem tiver mais dias disponíveis para ir pra cozinha, vale preparar refeições para uma semana. Mas, se o tempo for curto, tire um dia para cozinhar pensando em duas semanas.

Segundo Frizzo, pensar por mais tempo também ajuda a ter uma variedade alimentar maior nas refeições. “Você consegue usar melhor os alimentos quando você desenha as refeições pensando em duas semanas. Se usou em um dia uma cenoura ralada e sobrou, no dia seguinte ela serve para outra preparação, por exemplo”, explica.

Organizar o cardápio da semana já é meio caminho andado. Para garantir que suas porções estejam alinhadas com seu objetivo, você pode usar aplicativos de emagrecimento para registrar suas refeições de forma prática.

Marmitas congeladas: quanto tempo pode ficar na geladeira e no freezer?

A comida preparada pode ficar no congelador por até dois meses. Na geladeira, só três dias.

Então, se for preparar refeições para duas semanas, não tem problema deixar no congelador por esse período.

De qualquer forma, vale colocar um adesivo no pote {ou usar uma caneta que escreva em vidro ou plástico} com a data do preparo. Assim você não depende só da memória!

“É preciso tomar cuidado com o tempo de refrigeração. Tem quem não goste de congelar o alimento porque acha que a comida perde um pouco do sabor, e acaba deixando na geladeira. Mas não pode porque o tempo que a comida pode ficar na geladeira é de apenas três dias”, explica a nutricionista.

Terceiro passo: preparar refeições inteiras ou porções separadas?

Aí vai depender da rotina de cada um.

Quem trabalha de casa e tem tempo pode preparar porções separadas de carnes ou proteína vegetal, legumes e grãos. Assim, na hora da refeição, a pessoa tira da freezer os potes separados de cada alimento, junta em um mesmo prato e esquenta no microondas. E está pronta a refeição!

Mas quem não tem essa opção e precisa levar o pote completinho para o trabalho, vale gastar mais tempo preparando um menu atrativo, segundo Frizzo.

“Em geral, as pessoas não funcionam com marmita quando não desenham o menu e acabam tendo 20 marmitas iguais de batata doce, frango desfiado e brócolis. Dura um mês, no máximo. Nutricionalmente falando, não é a melhor opção porque não tem uma variedade alimentar, sem falar na questão emocional do comer, que precisa gerar prazer”, explica a nutricionista.

O que fazer então? Planejar melhor!

O que precisa ter em uma marmita?

1. Batatas, cereais, tubérculos

Entram nessa categoria o purê de batata, arroz integral, purê de mandioca ou mandioquinha, creme de milho, quinoa, etc. São essas preparações que vão garantir a cremosidade das marmitas.

2. Proteínas

Nem todas as carnes mantêm uma boa consistência nas marmitas. Prefira frango desfiado, carne moída, iscas de frango com molho, carne de panela, almôndegas, hambúrguer, etc. Carnes grelhadas, segundo Frizzo, tendem a ficar muito duras.

E o ovo? Deixe para quando for preparar refeições em casa, já que não é recomendado que o ovo seja congelado, ok?

A mesma recomendação vale para os peixes. “A melhor opção é comer peixe fresco. Deve-se evitar comprar, congelar e, então, descongelar, preparar e congelar de novo. Isso porque é um alimento que é muito fácil de contaminar no momento do descongelamento”, explica a nutricionista

Opções vegetarianas são falafel ou grão de bico no molho branco, feijão, lentilha, ervilhas com molho, etc.

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3. Legumes

É indicado que o legume passa por um processo de cozimento, e aí entram várias opções: brócolis ou couve-flor cozida e refogada com alho e óleo; cenoura cozida em formato de palito; espinafre ou couve refogada, ou em purê; gratinado de couve-flor com ricota, etc.

Quais preparos funcionam melhor nas marmitas?

Esqueça a fritura e os grelhados, que não vão manter a consistência na marmita.

Prefira os refogados, cozidos, purês, desfiados e em molhos ou caldos. Isso vai garantir não só a consistência como também a cremosidade do prato.

Marmita térmica: como cuidar da refeição no trabalho?

Na hora de escolher o pote para levar a marmita, prefira as versões em vidro ou em plástico BPA free (livres de bisfenol A, composto usado na produção do policarbonato, que pode afetar os receptores hormonais).

“Se não for possível usar essas versões, mesmo que a comida seja congelada em um pote de plástico tradicional, é importante que se retire o alimento do recipiente e coloque em um prato para esquentar”, explica Frizzo.

No trajeto até o trabalho, use uma marmita térmica e, ao chegar lá, não deixe os potes dentro da sacola. “Coloque-os na geladeira e só retire na hora da refeição.”

Opções saudáveis para a hora do lanche

Assim como as refeições mais elaboradas, o lanche também precisa ser programado.

Se for em casa, dá para pensar em versões mais elaboradas, como uma tapioca ou crepioca. Para quem precisa ir até o trabalho, a palavra de ordem é praticidade.

“Se a pessoa tiver uma geladeira à disposição, pode levar frutas e iogurtes. Mas, se for ficar fora da refrigeração, valem alimentos mais secos, que não vão estragar, como  uva passa, nozes, damasco, castanha e nozes”, sugere Frizzo.

Iogurte estraga até o trabalho?

No mundo ideal, os derivados de leite, como os iogurtes e queijos, jamais ficariam longe das geladeiras. Mas não tem problema deixá-los longe durante o trajeto de casa até o trabalho, segundo a nutricionista – desde que não seja um percurso muito longo, acima de duas horas.

“Uma opção são as bebidas proteicas que não precisam de refrigeração. Hoje encontramos algumas opções no mercado, e elas aguentam mais tempo fora da geladeira, sem estragar”, sugere.

Receitas práticas e gostosas

Sem ideias de quais refeições preparar? Confere abaixo três opções da Alice – e tem mais nos ebooks Alice na Cozinha, com duas edições: receitas veggies e onívoras!

Receita de macarrão com atum e legumes

Ingredientes:

• 200g de macarrão integral ou tradicional;
• 1/2 lata de atum em água escorrida. Vale o em óleo também, basta colocar numa peneira e passar uma água;
• 1/2 xícara de chá de legumes cortados em cubos, como vagem, cenoura, tomate cereja, pimentão amarelo, etc;
• 3 colheres de sopa de maionese, creme de ricota ou molho de tomate;
• 1/4 cebola ralada ou bem picadinha;
• 1 dente de alho picado;
• Azeite, sal e pimenta-do-reino a gosto.

Modo de preparo:

1. Cozinhe o macarrão em água fervente.
2. Para o molho, refogue a cebola e o alho no azeite, adicione a maionese. Mexa bem. Adicione os legumes e deixe cozinhar por 5 minutos.
3. Adicione o atum, tempere com sal e pimenta. Coloque a massa no molho e sirva.

Receita de risoto com quinoa, cenoura, amêndoas e gorgonzola

Ingredientes:

• 1 xícara de chá de arroz arbóreo para risoto;
• 1 xícara de café de quinoa em grãos;
• 1/2 cebola picada;
• 2 dentes de alho picado;
• 1 cenoura cortada em cubos;
• 3 colheres de sopa de gorgonzola;
• 1 colher de sopa de manteiga;
• 2 colheres de sopa de amêndoas laminadas;
• Sal, pimenta e ervas a gosto.

Modo de preparo:

1. Corte todos os legumes no formato indicado. Reserve e lave as cascas e talos que você não vai usar para fazer um caldo de legumes com eles depois.
2. Para isso, coloque uma caneca de água para ferver com as cascas lavadas, talos e temperos a gosto. Deixe o caldo ferver.
3. Refogue a cebola e o alho no azeite, em seguida adicione a cenoura, o arroz e a quinoa e misture por alguns minutos.
4. Adicione 1 concha do caldo de legumes peneirado e mexa o risoto até o líquido secar.
5. Repita o processo até que o arroz esteja cozido, mexendo o tempo todo. Se acabar o caldo, pode usar água mesmo. O importante é ela estar fervendo.
6. Ajuste sal e temperos do risoto.
7. Desligue o fogo, adicione a manteiga e o queijo gorgonzola e mexa até que eles derretam.
8. Adicione as amêndoas laminadas e sirva a seguir.

Receita de baião de dois vegano

Ingredientes:

• 1 xícara de chá de arroz integral;
• 1 xícara de chá de feijão fradinho, deixado de molho por 8 horas ou o pré-cozido;
• 1/2 pimentão vermelho;
• 3 folhas de couve picadas;
• 2 dentes de alho picados;
• 1/4 de xícara de tofu defumado picado;
• 1 cebola média cortada em cubos;
• 1 colher de café de páprica defumada;
• Sal, coentro ou cheiro-verde a gosto;
• Azeite de oliva.

Modo de preparo:

1. Cozinhe o feijão fradinho na pressão por 20 minutos. Mas, se você já está usando o feijão pré-cozido, pode pular essa etapa.
2. Refogue a cebola e o alho no azeite até ficarem transparentes. Acrescente na mistura o sal a gosto e 1 colher de café de páprica defumada.
3. Depois, coloque o arroz e 2 xícaras de água, deixe cozinhar com a panela semi-tampada.
4. Quando a água estiver quase secando, adicione o feijão já escorrido e os outros ingredientes e misture bem.
5. Finalize com o azeite de oliva e a salsinha picada.

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A cultura pop nos fez acreditar que a crise da meia-idade envolveria quase que obrigatoriamente a cena de um homem mais velho dirigindo um carrão esportivo ou uma mulher passando por uma mudança brusca na aparência física, como um corte de cabelo inovador – ambos em busca de uma suposta juventude perdida.

No entanto, para além dos clichês do cinema e da literatura – quem se lembra da protagonista do filme e livro “Comer Rezar Amar”, de 2010? –, a crise da meia-idade pode ser real, sim.

Crise de meia-idade é real?

O termo foi cunhado por um psicólogo canadense chamado Elliott Jaques, nos anos 1960, após uma análise dos problemas comuns de quem estava na faixa de idade que ia, em média, dos 40 até os 65 anos. Com o aumento geral da expectativa de vida, essa faixa tende a ser mais elástica atualmente.

Em seus estudos, Jaques observou uma queda na produtividade e no bem-estar entre os indivíduos daquela faixa etária. E descreveu uma espécie de “corrida contra o tempo” que essas pessoas pareciam estar vivendo devido à idade.

Ou seja, apesar de supostamente estarem vivenciando o ápice de suas vidas profissional e financeira, ao mesmo tempo em que gozavam de relativa boa saúde, esses adultos já passariam a se deparar com algumas questões de finitude da vida e de sonhos que deixam um gosto amargo na boca.

“A crise afeta tanto homens quanto mulheres por diversos motivos, mas aqui vale ressaltar que a crise da meia-idade é um termo do senso comum. Ela não é comprovada em termos científicos, e não temos hoje descrita nem no CID [Classificação Internacional de Doenças] e nem no DSM [Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais]”, explica Amanda Severo Lins Vitta, psicoterapeuta da Alice especializada em terapia cognitivo-comportamental.

Sendo assim, Vitta complementa, há uma escassez de produção acadêmica sobre o tema, apesar de existirem alguns artigos relacionando a faixa etária em questão com alguns sintomas físicos, cognitivos, comportamentais e emocionais semelhantes a ansiedade e depressão.

Curva da felicidade

Um artigo  lançado por dois economistas em 2007 analisa dados de meio milhão de americanos e europeus e conclui que a curva de felicidade na vida das pessoas assume um formato de “U”: ela é alta enquanto somos jovens, tende a atingir os piores níveis na metade dos 40 anos até o final dessa década, e depois volta a subir.

À época, um dos autores David Blanchflower teve suas conclusões contestadas por psicoterapeutas (muitos negam o conceito de crise da meia-idade como um todo), mas não desistiu da tese. Em 2020, decidiu ampliar seus estudos por 132 países e lançou um novo artigo, confirmando a ideia inicial da felicidade em “U”.

O que causa a crise da meia-idade?

Há muitos motivos apontados pelo economista que explicam tal declínio no bem-estar, desde os efeitos físicos do envelhecimento do corpo até o estresse e as pressões de sustentar uma família, passando pelo fim de alguns sonhos e ilusões nutridos na juventude.

No entanto, uma vez que a pessoa se acostuma ao “choque inicial” do envelhecimento, ela passaria a querer aproveitar ao máximo o tempo que lhe resta de vida, fazendo a curva da felicidade subir novamente.

Para a psicoterapeuta Amanda Vitta, o termo “crise da meia-idade” está voltado muito mais para questões sociais do que biológicas.

“Somos seres bio-psico-sociais, e na nossa cultura predominam a juvenilidade e a produtividade. Com a idade, por questões biológicas, o nível de produtividade diminui, a figura do corpo físico novo e ideal se altera. Por esses motivos, para algumas pessoas, é uma fase delicada”, diz.

Questões fisiológicas, como a menopausa, acontecerão independentemente de a pessoa estar ou não na chamada “crise da meia-idade”, já que somos seres bio-psico-sociais. O pulo do gato é como cada um vai lidar com cada situação visto que, de modo geral, essa faixa etária também corresponde a um fechamento de ciclo, trazendo uma espécie de “luto“.

“Diferentemente do que muitos pensam, o luto não é só quando existe a morte. O luto ocorre em fechamentos de ciclos. Como já dito sobre a questão da nossa cultura, essa é a idade em que a maioria já está casada e com filhos, pois é o ‘esperado’. Também é uma idade em que acontecem as mortes, além de questões profissionais e insatisfações amorosas. E aqui começam alguns questionamentos disfuncionais”, explica Vitta.

Quais são os sintomas da crise de meia-idade?

• Exaustão ou tédio com a vida;
• Questionamento sobre atitudes do passado;
• Dúvidas sobre qual o sentido da vida;
• Raiva e irritabilidade;
• Mudanças bruscas na ambição;
• Desregulação do desejo sexual;
• Em casos mais graves, abuso de álcool ou de outras substâncias psicoativas.

A psicoterapeuta explica que, em sua prática, os sintomas tendem a ser semelhantes entre homens e mulheres dessa faixa etária. “Para lidar com os sintomas, precisamos contextualizar o que cada indivíduo está pensando sobre essa fase da vida. A Terapia Cognitivo Comportamental se baseia na hipótese de que as emoções e os comportamentos são influenciados pelas percepções que cada pessoa tem dos eventos. Em outras palavras, a maneira que pensamos sobre as situações afeta nossas emoções e comportamentos, e é aqui que começam os transtornos mentais. Por isso, avaliar o conteúdo cognitivo é importante para uma vida mais equilibrada”, explica Vitta.

Quando procurar ajuda?

Toda vez que o pessoa perceber alguma disfuncionalidade na sua rotina, um alerta deve acender, e ela deve procurar ajuda, explica a psicoterapeuta Amanda Vitta.

“Quando você perceber que está em sofrimento, com dificuldade de fazer as coisas básicas ou mesmo gastando mais energia para manter uma rotina, para trabalhar, para tomar banho, ou seja, tudo que fugir do padrão… você deve procurar ajuda de um profissional da área de psicologia”, conclui.

Amigos e familiares no entorno, por sua vez, devem procurar entender o sofrimento psíquico pelo qual o outro está passando, exercendo a empatia.

“Para lidar com a depressão, é extremamente importante incentivar atividades prazerosas e de lazer, além de ajudar com a autoestima. Pessoas nessa faixa etária em questão têm uma tendência à perda da autoestima, questionando se ainda é bonita, desejada etc.”

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Se no começo dos anos 2000 havia apenas uma ou duas marcas de bebidas energéticas {e com opções limitadas de sabor}, basta um passeio pelas prateleiras dos mercados para observar que a variedade aumentou significativamente nos últimos 20 anos.

Melancia, pêssego, coco, açaí… Os sabores disponíveis hoje são muitos e as marcas que produzem esse tipo de produto também se multiplicaram.

Mas há tanta gente que gosta e consome esse tipo de produto? A resposta é um sonoro “sim”, de acordo com os dados da Associação Brasileira da Indústria de Refrigerantes e Bebidas não Alcoólicas.

Em 2010, o brasileiro consumia cerca de 300 mL por ano de bebidas energéticas – pouco menos de uma lata, que contém 473 mL, em média (há versões menores, de 250 mL). Já em 2021, o consumo aumentou para 710 mL por ano, ou uma lata e meia para cada pessoa.

Energético no trabalho te dá asas?

Esqueça as baladas. As bebidas energéticas estão cada vez mais nos escritórios, nas indústrias e no dia a dia empresarial, e as pessoas que as utilizam acreditam que isso garantirá mais foco e produtividade.

“Aquela ideia do mundo corporativo de que você deve produzir enquanto os outros estão dormindo gerou uma necessidade cada vez maior de estimulantes. Não só de cafeína, mas de bebidas alcoólicas e medicamentos de tarja preta também. Mas o uso excessivo desse tipo de bebida deve gerar preocupação”, afirma Amanda Mineiro, nutricionista da Alice que estuda nutrição comportamental.

Quem exagera nas latinhas de energético pode se preparar para náuseas, enjoos, taquicardias, aumento do movimento peristáltico do intestino {termo técnico para se referir à famosa diarreia} e até mesmo crises de ansiedade e dores de cabeça. O uso crônico do produto também pode fazer com que o corpo crie uma resistência à cafeína, o que exige que a pessoa beba cada vez mais para obter o mesmo efeito.

Cafeína e taurina no energético: como funcionam?

O ingrediente mais conhecido dos energéticos é a cafeína, mas, para que a bebida seja realmente energética, com mais foco e atenção, outras substâncias estimulantes são adicionadas, como a taurina.

O nosso cérebro tem receptores específicos que se conectam com um aminoácido produzido pelo organismo chamado de adenosina (ou adenosina trifosfato, ATP), e essa é a nossa principal forma de energia.

Quando tomamos uma bebida como os energéticos, a cafeína entra no lugar da adenosina no receptor cerebral e isso gera um estímulo, deixando a pessoa mais desperta e com disposição – além de aumentar os batimentos cardíacos e o fluxo sanguíneo, levando mais oxigênio para as células.

Parece perfeito, né? Mas a cafeína tem uma duração no corpo, que é de cinco horas, em média, segundo Mineiro. “Se eu tomo cafeína, esse processo de inibir o receptor de adenosina acontece durante cinco horas e, então, cai, gerando um efeito rebote”, explica.

É por isso que dá aquela canseira e sono horas depois do cafezinho {isso se a pessoa tomar só um!}. Mas isso não acontece quando a bebida escolhida é o energético, pois a taurina não deixa.

“Com o energético, quando passa o efeito da cafeína, você fica sonolento e cansado, mas o cérebro não desliga. Isso porque a concentração da taurina não deixa você apagar completamente. É comum as pessoas relatarem que estão muito cansadas, mas não conseguem desligar e dormir”, explica a nutricionista.

Esse é justamente o papel da taurina. Enquanto a cafeína estimula, a taurina garante que o foco e a concentração sejam mantidos.

“Por isso que a bebida é usada no mundo corporativo, mas também nos esportes. Se uma pessoa treinar jiu jitsu, por exemplo, ela precisa de concentração e de movimentos precisos para que a pegada no kimono do adversário seja firme. Se ela ingerir só cafeína, a mão pode tremer e suar. Com a cafeína e a taurina, há o estímulo, mas também foco e concentração”, explica Mineiro.

Energético faz mal?

Energéticos podem, sim, fazer mal à saúde, gerando sintomas de náusea, enjoo, taquicardia (que pode desencadear problemas cardíacos em pessoas com predisposição), aumento dos batimentos cardíacos e até mesmo crises de ansiedade e dores de cabeça.

Embora essas questões possam ocorrer com qualquer pessoa, o risco aumenta para alguns grupos, como gestantes, pessoas tentando engravidar e quem tem problemas cardíacos.

Gestante pode tomar energético?

Melhor não. Como é uma bebida estimulante, há um aumento nos batimentos cardíacos e o consumo pode gerar contração uterina. Por isso não é indicada para gestantes ou pessoas amamentando.

Além disso, quem estiver tentando engravidar também pode se beneficiar de uma pausa da cafeína. Isso porque a substância aumenta o tempo em que o óvulo permanece na tuba uterina, além de interferir na oferta de nutrientes para o óvulo. Isso pode afetar a fertilidade.

Energético e ansiedade: qual é a relação?

As bebidas energéticas, por conta da cafeína, aumentam os batimentos cardíacos e o fluxo respiratório. Isso pode ser um gatilho para crises de ansiedade. O risco é maior entre quem já tem ansiedade, mas pode contribuir como mais um fator, segundo explica Mineiro.

“Mas se a pessoa toma café ou bebidas energéticas em excesso, isso pode ser reflexo de que ela está trabalhando demais ou que está sob muito estresse. Aí já contabilizam outros fatores e a cafeína pode, sim, ser um gatilho, a longo prazo, para essas condições”, argumenta.

Energético: qual é a quantidade segura?

Sem contar as pessoas nos grupos de risco, o ideal é comparar a bebida energética com outros alimentos ultraprocessados, como refrigerantes, ou até mesmo com as bebidas alcoólicas: quanto menos, melhor.

Afinal, além da cafeína e da taurina, esses produtos contêm também sódio, açúcares e adoçantes, corantes e conservantes que prejudicam a qualidade nutricional. “Como é uma bebida ultraprocessada, entra na mesma linha dos refrigerantes. Ou seja, não dá para tomar todos os dias”, alerta Mineiro.

Pensando em quantidade segura, a nutricionista a calcula a partir da cafeína. A recomendação da agência reguladora norte-americana FDA (Food and Drug Administration) é de até 400 mg de cafeína por dia. Uma lata de energético tem entre 50 mg a 80 mg da substância.

Parece pouca cafeína por lata, já que seria “seguro” tomar entre 5 e 8 latinhas de energético por dia, se levar em consideração apenas isso. Mas, vale lembrar, há a vida útil da cafeína a se considerar – de cinco horas – e outros alimentos com a substância que são consumidos ao longo do dia.

“Se a pessoa tomar uma lata, esperar as cinco horas do efeito da cafeína e, só então, tomar outra, isso daria umas três latas por dia. Só que não é só isso que uma pessoa consome de cafeína por dia, porque há café e refrigerantes de cola no dia a dia. E, quando for calcular, ao invés de 50 mg, a pessoa consumiu mais de 100 mg da substância em poucas horas”, explica Mineiro.

A recomendação dos profissionais de saúde é, em primeiro lugar, evitar os energéticos e, em segundo, não tomar mais do que uma lata por dia.

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Ficar muito tempo sentado gera mais dores e tem mais impacto na saúde do que se mexer com frequência, sabia?

E a lista de impactos do estilo de vida predominantemente sentado não é pequena. Tudo isso aqui tem o risco aumentado:

• Dores na coluna;
• Ganho de peso;
• Problemas circulatórios;
• Diabetes;
• Artrite;
• Tendinite.

Quais são as doenças causadas por ficar muito tempo sentado?

Dores nas costas e problemas de coluna são algumas das consequências mais evidentes de ficar muito tempo sentado. A falta de movimento pode resultar em má postura, o que coloca uma pressão adicional sobre a coluna vertebral. Isso gera desconfortos e, em casos mais graves, problemas crônicos na coluna.

Além disso, doenças cardiovasculares também são uma preocupação, uma vez que a inatividade prolongada pode prejudicar o sistema circulatório e aumentar o risco de hipertensão, doenças cardíacas e até mesmo AVC (Acidente Vascular Cerebral).

De acordo com o Ministério da Saúde, o comportamento sedentário envolve atividades realizadas quando se está acordado sentado, reclinado ou deitado e gastando pouca energia. A falta de atividade física resultante de permanecer sentado por longos períodos pode desacelerar o metabolismo e levar ao ganho de peso. O risco de desenvolver diabetes tipo 2 também aumenta devido à influência do sedentarismo na sensibilidade do corpo à insulina, que é o hormônio que controla os níveis de glicose no sangue.

Por que sinto dor ao ficar sentado?

Quando permanecemos sentados por longos períodos, os músculos que desempenham um papel na estabilização da coluna, tais como os músculos abdominais e os da região lombar, tendem a relaxar mais do que o necessário. Esse relaxamento excessivo resulta em um aumento da pressão sobre os discos da coluna, desencadeando as desconfortáveis dores nas costas.

Essa pressão se intensifica quando a postura adotada é inadequada. Autores relatam que a postura sentada é considerada a vilã para a dor, devido às alterações dos ângulos do quadril e da coluna. Os estudos destacam que essas alterações são os principais causadores das lesões degenerativas.

Precisa ficar sentado? Mude de posição ao longo do dia e procure realizar pequenas caminhadas, mesmo quando estamos no ambiente de trabalho — afinal, todo mundo precisa buscar uma água ou ir ao banheiro de vez em quando. Além disso, o uso de pequenas almofadas posicionadas na região lombar pode proporcionar um alívio significativo.

Ficar sentado prejudica a saúde do coração?

Quando estamos sentados, os vasos sanguíneos são comprimidos, o que faz com que o sangue não circule direito e a oxigenação dos órgãos fique comprometida, uma vez que o sangue é o responsável por essa função no nosso organismo.

A má circulação do sangue também dificulta o transporte de nutrientes e de hormônios e pode provocar cansaço e até problemas sérios como trombose, que é a formação de coágulos nas veias, ou o acúmulo de placas de gordura nas artérias, aumentando o risco de aterosclerose.

Dicas e exercícios para evitar problemas

De acordo com a OMS (Organização Mundial da Saúde), se você passa muito tempo sentado, o ideal é priorizar exercícios de intensidade moderada ou vigorosa. Mas também não adianta só fazer esses exercícios uma vez e, no restante do tempo, ficar na cadeira. Quebre os longos períodos de ociosidade com alguns movimentos durante o dia. Vale falar ao celular andando, trocar a escada rolante ou elevador por escada, descer do transporte público um ponto antes do destino para ir caminhando o restante do trecho ou mesmo dispensar o carro para ir à padaria ou farmácia.

A prática de alongamentos e exercícios de fortalecimento no ambiente de trabalho também podem aliviar a tensão muscular, bem como auxiliar na correção da postura durante a execução das atividades.

Nesse contexto, muitas empresas optam por adotar iniciativas voltadas para a promoção da saúde de seus colaboradores, como a implementação de programas de ginástica laboral, por exemplo. Essa abordagem visa a qualidade de vida dos funcionários e, consequentemente, reduz o número de afastamentos e aprimora a produtividade.

Esses programas desempenham um papel essencial na prevenção de Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) e Lesões por Esforços Repetitivos (LER), contribuindo para a promoção de ambientes de trabalho mais saudáveis. Além disso, as empresas buscam garantir uma cobertura de saúde abrangente e oferecer cuidados médicos de qualidade aos colaboradores.

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